L' insufficienza sistolica e diastolica

La funzione sistolica del cuore e la gittata cardiaca risultante è governata da quattro determinanti principali:  1)lo stato contrattile del miocardio 2)il precarico del ventricolo (il volume finale diastolico e la lunghezza dell…

Come correggere una ipopotassiemia

I sintomi di ipokaliemia di solito iniziano quando le concentrazioni sieriche raggiungono 2,5 mEq/L, sebbene possano apparire prima in caso di una rapida diminuzione della concentrazione o apparire successivamente in caso di la d…

Anemia nelle malattie renali croniche

L’anemia delle malattie croniche è dovuta principalmente a una diminuzione della produzione di eritropoietina, che spesso diventa clinicamente significativa durante la fase 3 della malattia. Molti pazienti sono anche carenti di f…

Vaginosi batterica

Questa è una malattia polimicrobica solitamente non trasmessa sessualmente.  Un eccesso di crescita di Gardnerella e di altri anaerobi è spesso associato ad un aumento di escrezione  vaginale  malodorante senza evidente vulvite o…

Il metronidazolo nel trattamento della vaginite da Trichomonas

Il metronidazolo è un farmaco antiprotozoario attivo anche contro la maggior parte dei Bacteroidi gram-negativi (cioè Bacteroides, Prevotlla, Fusobacterium) e anche contro la specie Clostridium, ma ha un’attività minima nei con…

Le funzioni cognitive

Livello di coscienza e consapevolezza Orientamento, attenzione e concentrazione Memoria Informazione Comprensione Concettualizzazione e astrazione

Oppiacei in Ospedale

Il meccanismo d’ azione principale consiste nello stimolare il recettore degli oppiacei e inibire la risposta del dolore a livello del sistema nervoso centrale.   L’ attivazione dei recettori oppioidi è associata anche a depres…

Tre analgesici non oppiacei piú comunemente usati

Paracetamolo è un analgesico usato per trattare il dolore da lieve a moderato.  Se combinato con un oppioide, il paracetamolo produce un effetto analgesico maggiore rispetto a dosi più elevate del solo oppioide.  La dose giornali…

Stipsi, i farmaci

ammorbidenti delle feci (docusato sodico = Macrolax) favoriscono la penetrazione dei fluidi nelle feci prevenendo la disidratazione agenti di massa (metilcellulosa, psillio) aumentano il volume delle feci richiamando acqua irrita…

Cefepime é:

molto attivo su gram+ molto attivo su gram- non attivo su anaerobi +/− attivo su ESBL non attivo su MRSA penetra discretamente la barriera ematoencefalica attivo su: MSSA, Streptococchi, Enterobacteriaceae,  Pseudomonas

Che cosa sono le ESBL

Le beta-lattamasi estese allo spettro (ESBL) sono enzimi prodotti da alcuni batteri che possono idrolizzare un esteso spettro     di cefalosporine. Esse pertanto neutralizzano gli antibiotici beta-lattamici quali ceftazidime, c…

Ceftriaxone e Cefotaxime sono

attivi su gram+ molto attivi su gram- non attivi su anaerobi non attivi su MRSA +/− attivi su MSSA, streptococchi, Enterobacteriacee oltrepassano la barriera ematoencefalica

Che cos'é l'MRSA

Lo  Staphylococcus aureus  resistente alla meticillina, in inglese  Methicillin - Resistant Staphylococcus Aureus ( MRSA ), è un qualsiasi ceppo di  Staphylococcus aureus che  si è evoluto sviluppando una resistenza agli antibiot…

Ceftarolina (Zinforo)

La ceftarolina è una cefalosporina di quinta generazione attiva nei confronti dello stafilococco aureo resistente alla meticillina, ed é indicata nel trattamento delle infezioni complicate dei tessuti molli. Nome commerciale: Zin…

I farmaci nel delirio

Neurolettici Aloperidolo 0,5-5 mg ogni 2-12h, per os/ e.v./ s.c./  Tioridazina 10-75 mg ogni 4-8h, per os Clorpromazina 12,5-50 mg ogni 4-12h, per os/ e.v./i.m. Neurolettici atipici Olanzapina 2,5-5 mg una volta al di o o…

Anafilassi, alcune indicazioni

I farmaci  (negli adulti e ragazzi di oltre 12 anni) idrocortisone (Flebocortid) 200 mg ogni 6 ore e.v. per 2-4 dosi  e  clorfenamina (Trimeton compresse 4 mg.)    8 mg per os ogni 8 ore per 48 ore o clorfenamina Iniettabile 1 fi…

Esofago di Barret, alcune informazioni importanti

A.Rischio basso: popolazione generale con malattia gastroesofagea da reflusso (GERD). B.Rischio moderato: GERD e ≥1 altro fattore di rischio:  1)età >50 anni 2)sesso maschile 3)obesità (BMI ≥30) 4)adiposità centrale 5)uso di t…

Acido urico (nel siero)

Range normale: da 2 a 7 mg/dL Elevato in:  deficit enzimatico ereditario (ipoxantina-guanina-fosforibosil-transferasi), insufficienza renale, gotta, lisi cellulare eccessiva (agenti chemioterapici, radioterapia, leucemia, linfoma…

Complicanze dell'ipertensione non controllata

L’ ipertensione non controllata può portare a gravi complicazioni, incluso: infarto miocardico ictus malattia dell’ arteria periferica retinopatia insufficienza renale.

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