Tre analgesici non oppiacei piú comunemente usati

Paracetamolo

è un analgesico usato per trattare il dolore da lieve a moderato. 

Se combinato con un oppioide, il paracetamolo produce un effetto analgesico maggiore rispetto a dosi più elevate del solo oppioide. 

La dose giornaliera totale massima non deve superare i 4 g al giorno e deve essere usata con cautela nei pazienti con disfunzione epatica. 

Ketorolac 

è il FANS parenterale più potente attualmente disponibile. 

La dose di ketorolac è di 15-30 mg ogni 6-8 ore. 

L’ effetto analgesico di 30 mg è simile a 10 mg di morfina. 

L’ uso di ketorolac è associato ad un aumentato rischio di sanguinamento gastrointestinale, insufficienza renale e disfunzione piastrinica. 

I pazienti anziani e quelli con un volume ridotto sono particolarmente sensibili alla tossicità renale. 

Per ridurre al minimo gli effetti avversi, il ketorolac deve essere somministrato soltanto per 3 giorni o meno. 

Ibuprofene

è il FANS piú comunemente usato. 

Anche se efficace, sembra meno potente del ketorolac. 

La dose analgesica è da 200 a 600 mg ogni 6-8 ore. 

L’ ibuprofene ha un profilo tossicologico simile a quello del ketorolac.