La diagnostica per immagini è una procedura che consente di ottenere delle immagini delle parti interne del corpo. Gli esami diagnostici prevedono l’utilizzo dei campi magnetici nel caso della risonanza magnetica per immagini, delle onde sonore nel caso delle ecografie e delle radiazioni nel caso delle scintigrafie, delle tomografie computerizzate e delle radiografie. In alcuni casi si possono utilizzare i mezzi di contrasto, vale a dire sostanze che permettono di delineare o di mettere in evidenza gli organi o i tessuti che devono essere esaminati venendo introdotte, iniettate o ingerite. Nota anche con il nome di imaging biomedico, la diagnostica per immagini in sostanza offre l’opportunità di osservare una parte di un organismo che non può essere vista da fuori

Le tecniche di imaging
Anche in Italia negli ultimi anni sta prendendo sempre più piede questa tecnologia, è il caso dei centri diagnostici come quelli di Bracco, dove vengono utilizzate diverse tecniche di imaging: è il caso, tra l’altro, delle ecografie, delle fluoroscopie, delle angiografie, delle stratigrafie, delle linfografie, delle tomografie a emissione di fotone singolo e delle scialografie. Tali tecniche di imaging non hanno valore solo dal punto di vista della diagnostica, ma permettono anche lo svolgimento di terapie: è il caso, per esempio, della radiologia interventistica. Questo è il motivo per il quale l’imaging biomedico con il passare degli anni verrà impiegato sempre più spesso, tenendo presente che tali tecniche possono essere adoperate per qualsiasi parte del corpo.

A che cosa serve la diagnostica per immagini
Le tecniche di diagnostica per immagini di solito vengono impiegate allo scopo di identificare la causa di una patologia, oltre ovviamente alla patologia stessa. È solo nel corso degli anni più recenti che è cresciuto il ricorso a queste metodiche anche per finalità terapeutiche. I raggi X sono usati per la tomografia computerizzata e per la radiologia tradizionale, ma sarebbe sbagliato usare il termine “radiologia” come sinonimo di imaging biomedico, proprio perché le tecnologie coinvolte sono molte di più.

Come prepararsi a un esame di diagnostica per immagini
In alcuni casi, la corretta esecuzione di un esame di diagnostica per immagini impone che il paziente segua una procedura di preparazione ben precisa, pena l’assenza di risultati adeguati che costringerebbe alla ripetizione degli accertamenti. Ciò, ovviamente, finisce per danneggiare il paziente stesso, sia perché egli dovrebbe ripetere di nuovo la procedura di preparazione, sia perché in caso di raggi X sarebbe esposto ancora alle radiazioni. È sempre richiesta, comunque, la sottoscrizione di un modulo di consenso informato. Nel caso di un esame radiologico standard con raggi X del colon, dello stomaco, dei reni, dell’addome, dell’esofago, dell’intestino tenue e del duodeno, nei due giorni che precedono l’accertamento è necessario seguire un regime dietetico leggero ed evitare il consumo di frutta, legumi, verdure e bibite gasate. Per una tomografia computerizzata, che non può essere effettuata nei pazienti che soffrono di mieloma multiplo o di insufficienza renale, è prevista la somministrazione per via orale della soluzione del mezzo di contrasto. In un secondo momento il mezzo di contrasto iodato viene iniettato per endovena.

La tomografia a emissione di positroni
Per sottoporsi a una tomografia a emissione di positroni è necessario essere rimasti a digiuno nelle sei ore precedenti e portare una bottiglia di acqua con sé. L’esame non è consentito alle donne in stato di gravidanza e ai pazienti che soffrono di diabete scompensato. Le donne in età fertile, inoltre, non dovrebbero eseguire questo tipo di accertamento diagnostico durante il periodo ovulatorio del ciclo. L’esame prevede l’iniezione per via endovenosa del tracciante, con il paziente che deve bere frequentemente dell’acqua; l’acquisizione delle immagini comincia dopo circa tre quarti d’ora. Si deve rimanere al di sotto dell’apparecchio per almeno 30 minuti, anche se in alcuni casi tale durata può essere prolungata fino a un’ora.

La situazione della diagnostica per immagini in Italia
Il nostro Paese è, in Europa, ai primi posti per numero di dispositivi per la diagnostica per immagini, insieme con la Finlandia, Cipro e la Grecia. Per esempio, in Italia ci sono il doppio delle risonanze e delle Tac rispetto alla Francia. Nel Belpaese ci sono almeno due unità di risonanza magnetica ogni 100mila abitanti: un dato condiviso con l’Austria e con la Germania. Va detto, comunque, che nel corso degli ultimi decenni in quasi tutti gli Stati della Ue è cresciuta in maniera veloce la disponibilità di dispositivi per la diagnosi. L’aumento generalizzato vede l’Italia ai primi posti: per quel che riguarda le tac, da noi ci sono almeno 3 CT scanner ogni 100mila abitanti, proprio come in Bulgaria, in Lettonia e in Danimarca; stupisce scoprire, invece, che in Inghilterra non si arriva alla soglia di 1 apparecchio ogni 100mila persone. Per quanto concerne gli angiografi, invece, in Italia ce ne sono 13 ogni milione di abitanti, a fronte dei 20 della Finlandia e dei 14 del Lussemburgo.

La casa è un guscio protettivo nel quale ci si sente al sicuro per tutta la vita. Con l’avanzare dell’età capita di dover prendere alcuni accorgimenti al suo interno, per fare in modo che il livello di vivibilità degli ambienti resti sempre alto e i rischi di infortuni siano ridotti al minimo. Riuscire a usufruire degli spazi domestici in totale indipendenza e autonomia è essenziale anche per l’autostima. Questo può rivelarsi un obiettivo complesso da raggiungere per quelle persone con una disabilità o che abbiano sviluppato delle difficoltà motorie che le costringono in carrozzina. Il gesto di salire le scale, per spostarsi da un piano all’altro o per scendere in cantina, è davvero l’Abc della routine quotidiana: occorre pensare a strategie di arredo funzionale in grado di consentire il superamento delle barriere architettoniche. Una soluzione interessante è quella offerta dal montascala a piattaforma, pensato soprattutto per le persone costrette a muoversi in carrozzina, che si configura come un investimento a lungo termine. Questo accessorio dura infatti negli anni, inoltre mira a rispondere alle particolari necessità di una casa e della persona che lo utilizzerà ogni giorno. Naturalmente occorre anche valutare, in fase di progettazione, le caratteristiche (tipologia, dimensioni) della scala sulla quale sarà installato e lo stile dell’arredamento con il quale dovrà ‘dialogare’.

Rivalutare la diagnosi e prendere in considerazione:

carenza di ferro
infezioni
malattie renali
malattie tiroidee
tumori
artrite reumatoide

di BENNY MANOCCHIA – Sono riuscito ad intervistare, per il nostro giornale, il dottor Anthony Fauci, direttore del NIAID (Istituto nazionale per le malattie e allergie infettive). Il dottor Fauci ha assistito sei presidenti prima di Trump, ed e’ conosciuto nel mondo scientifico come uno dei migliori virologi di oggi. Da buon napoletano e’ stato cortese e  simpatico. Mi ha subito detto di chiamarlo Anthony.

Dottor Fauci, siamo giunti alla fine di questa incredibile crisi?

Non ancora, manca un po’, non dobbiamo affrettarci. Occorre continuare a stare distanti con le persone, chiamare il medico se abbiamo un po’ di tosse o di febbre, occorre lavare le mani spesso.

Fino a quando?

Ci si accorge subito quando non si ha piu’ il virus addosso. E poi  ritorneremo alla vita normale di prima. Tuttavia, non posso darti una buona notizia per quanto riguarda il futuro. Vedi, il coronavirus tornera’ fra noi ad ottobre. Su questo sono sicuro, e con me altri esperti di malattie infettive. Il prossimo non dovrebbe essere un virus “cattivo” come quello odierno. E poi saremo preparati, mentalmente e con nuove cure. Non abbiamo ancora un vaccino contro il corona, ma stiamo studiando ed esiste la  possibilita’ che si riesca a scovarne uno, come per l’influenza. E a proposito dell’influenza, sara’ un problema per tutti se i due virus decidessero di viaggiare entrambi sullo stesso binario. Ma non e’ detto che si uniscano in quel periodo dell’anno.

Dottor Fauci, una notizia non  buona…

I virus sono cosi’, ma l’uomo riesce, prima o poi, a controllarlo. Come appunto per l’infleunza e il H1N1.

Il prossimo virus colpira’ gli stessi Stati di oggi?

Non possiamo dirlo, anche se le probabilità che raggiunga i 184 Stati colpiti oggi sono abbastanza alte. E non si annuncera’, come non si annuncio’  con l’Italia, Hong Kong, Iran, Sud Corea. Ripeto, abbiamo acquisito esperienza con il corona, saremo pronti.

Dottor Fauci, avremo mai un mondo senza virus?

Non credo, eppoi…perderei il mio lavoro!

Con un napoletano, si chiude sempre con un bel sorriso.
bennymanocchia3@gmail.com

Spesso crediamo che una sessione di shopping selvaggio oppure un pit stop al cioccolato abbiano il potere di migliorarci la giornata e l’umore. E’ in parte vero, ma bisogna tenere conto del fatto che la prima regola per stare bene con sé stessi è prendersi cura del proprio corpo. A cominciare dal volto, vero e proprio biglietto da visita nelle mille situazioni di vita quotidiana: nei rapporti di lavoro così come in famiglia o con gli amici. Bisogna prestare attenzione ai fattori esterni, che sulla nostra pelle hanno un impatto molto negativo. Il riferimento è all’inquinamento atmosferico così come anche al freddo, al vento e all’umidità. A seconda del tipo di pelle si avranno effetti diversi: l’importante è osservare una corretta sessione di beauty routine allo specchio, prima di uscire di casa al mattino oltre che la sera prima di coricarsi. Fattori esterni come quelli che abbiamo elencato sono il più delle volte responsabili del prematuro invecchiamento della cute, inoltre possono causare secchezza e irritazioni diffuse oppure rossore e la comparsa di antiestetiche macchie. Senza dimenticare l’impatto emotivo legato alla presenza di rughe o alla perdita di tono in zone come collo e guance. Per la miglior beauty routine si potranno acquistare cosmetici per il viso online, in modo semplice e veloce. Non bisogna perdere tempo, ogni giorno è prezioso e da impiegare al meglio nella cura di sé.

Come comportarsi davanti allo specchio

Per salvaguardare la pelle dall’esposizione ai fattori ambientali - e per difenderla dagli stress e da altri aspetti negativi, legati al proprio stile di vita - occorre entrare nell’ottica che una sola crema per il viso non basta a risolvere tutto. Si deve, infatti, iniziare da una corretta e profonda pulizia della cute, per poi andare a individuare i migliori prodotti da applicare a seconda della zona e della tipologia specifica di pelle da trattare (grassa, secca e così via). Avere una pelle perfetta è un esercizio di benessere che porta pace e armonia: ha le sue regole e richiede i suoi tempi, ma non è un sogno proibito. La mattina e la sera rappresentano i momenti clou da dedicare alla beauty routine. In particolare, per preparare la pelle ad affrontare una nuova giornata sarà essenziale cominciare detergendola e purificandola. L’acqua micellare sarà perfetta per fare un massaggio, prima dell’applicazione di un tonico specifico per i pori. La scelta della crema idratante rappresenta inoltre un passaggio obbligato. Occorrerà distinguere tra pelle grassa, per la quale occorrerà ridurre l’effetto lucido, oppure secca, la quale richiede prodotti ricchi e nutrienti per evitare arrossamenti. Il giusto contorno occhi renderà subito lo sguardo più fresco, così come i prodotti antiage sapranno dedicarsi alla cura delle imperfezioni. Mentre per quanto riguarda infine la beauty routine della sera, l’Abc sta nel gesto di struccarsi. Non c’è stanchezza che tenga, quando si va a letto la pelle ha un assoluto bisogno di respirare. Detergere è essenziale, prima di applicare la corretta crema per la notte (che sarà in genere più ricca di quella utilizzata per affrontare il giorno).

You came into my life

Cold Chilly Spring

And you cradled my dreams

You became Playmate

And suddenly you forgot...



Straniera nella mia vita

Entrasti nella mia vita

In una fredda gelida primavera

E cullasti i miei sogni

Diventasti compagna di giochi

E all'improvviso mi dimenticasti...