Vitamina D

Range normale: 16 - 65 pg/ml per 1,25 (OH) d; 50 - 70 mg/ml per 25 (oh) d Elevata in: assorbimento orale eccessivo, calcinosi tumorale, iperparatiroidismo primitivo, sarcoidosi, tubercolosi, ipercalciuria idiopatica Rid…

pH urine

Range normale: 4,6 - 8 (media 6) Elevato in: batteriuria, dieta vegetariana, incapacità renale di formare ammoniaca, farmaci (antibiotici, bicarbonato di sodio, acetazolamide) Ridotto in: acidosi (metabolica, respiratoria), diabe…

Insulina libera

Valori normali: < 17 microu/ml Elevata in: overdose di insulina, sindromi di resistenza all'insulina, iperinsulinemia endogena Ridotta in: diabete mellito di tipo 1 inadeguatamente trattato

C-peptide

Range normale (siero): 0,51 - 2,70 ng/ml Elevato in: insulinoma,  somministrazione di  sulfanilurea, diabete mellito di tipo 2, insufficienza renale Ridotto in: diabete mellito tipo 1, somministrazione fattizia di insulina

Globuli rossi

Range normale: Maschio: 4,3 - 5,9 milioni × mm3 Donna: 3,5 - 5 milioni × mm3 Aumento in: emoconcentrazione e disidratazione, stress, policitemia vera, fumatori, alta quota, malattia cardiovascolare, carcinoma renale e altre neopl…

Micofenolato Mofetil

Impieghi comuni: prevenzione del rigetto di organi dopo il trapianto. Dosaggio: 1 g per os 2 volte al di  Nota: usato in associazione con corticosteroidi e ciclosporina.

Vasodilatori

Epoprostenol Fenoldopam Idralazina Isosorbide dinitrato Isosorbide mononitrato Minoxidil Nesiritide Nitroglicerina Nitroprussiato Tolazolina

Azotemia

Valori Nascita-1 anno: 4-16 mg/dL 1-40 anni: 5-20 mg/dL Lieve aumento graduale con l'età Misura meno utile rispetto alla creatininemia per misurare la velocità di filtrazione glomerulare (GFR) perché essa (l'azotemia) è a…

Fistola aortoenterica

Attenzione! Il paziente ha precedenti di malattia aortica o di una precedente procedura vascolare aortica?  Non di rado, una fistola aortoduodenale deve essere sempre inclusa nella diagnosi differenziale iniziale del sangui…

Acetilcisteina

USI comuni Come agente mucolitico nella terapia adiuvante di malattie broncopolmonari croniche e della fibrosi cistica Come antidoto    contro l'epatotossicità del paracetamolo entro 24 ore dall'ingestione. D…

Agenti inotropi, dose, meccanismo, effetti, effetti collaterali

N.b. questi farmaci possono aumentare il rischio di tachiararitmie atriali e ventricolari Dopamina -alla dose di: 1-3 μg/kg/min azione sui recettori dopaminergici vasodilatazione splancnico -alla dose di: 2-8 μg/kg/min…

D-DIMERI, perchè e quando sono aumentati

La plasmina degrada enzimaticaente la fibrina dando origine a frammenti di essa detti D-dimeri La fibrina a sua volta deriva dalla polimerizzazione delle molecole del fibrinogeno circolante ad opera della trombina Questa polim…

Appendicite, esami diagnostici

(non dimenticare mai un accurato esame obiettivo!) Diagnostica per immagini Test migliore TAC appendice con contrasto orale ed e.v. La TAC mostra l'appendice infiammata infiammata Test ancillare ecografia della pelvi può esse…

Radiografie dello scheletro, cosa possono diagnosticare

Traumi Infezioni (osteomielite, TBC) Scoliosi e altre anomalie dello sviluppo Artrite reumatoide (RA), artrite psoriasica, spondilite anchilosente, sindrome di Reiter Malattia ossea di Paget Fratture da compressione Osteoartrosi …

Stridore, cause

Laringospasmo Questo può essere dovuto ad una reazione anafilattica o essere secondario ad aspirazione Tumore laringeo o tracheale Può essere presente una storia di disfagia, raucedine, tosse o perdita di peso e anoressia Epiglot…

Metronidazolo (Flagyl)

USI comuni amebiasi, tricomoniasi, C difficile, infezioni anaerobiche. Dosi Infezioni anaerobiche: 500 mg ev ogni 6-8h. Dissenteria amebica: 750 mg per os al di per 5-10 gg. Tricomoniasi: 250 mg per os tre volte al di per …

Estremitá senza polso, diagnosi differenziale

Le occlusioni arteriose più acute si verificano negli arti inferiori e di solito sono dovute a fenomeni embolici. Tuttavia, trombosi, vasculite, e anche la stessa malattia venosa possono causare un'occlusione acuta. A. Ca…

Finasteride (Proscar, Propecia)

Usi comuni: trattamento dell'ipertrofia prostatica benigna e dell'alopecia androgenica. Dosaggio: ipertrofia prostatica benigna (Proscar): 5 mg per os al di;Alopecia (Propecia): 1 mg per os al di Note: può ridurre i l…

Ossitocina (Syntocinon)

Impieghi comuni: induzione del travaglio; controllo dell'emorragia postpartum. Dosaggio: 0,001 - 0,002 U/min ev titolato per l'ottenimento dell'effetto, massimo 0,02 u/min. Nota bene: può causare la rottura uterina e …

Vaccino Pneumococcico, Polivalente (Pneumovax - 23)

Usi comuni: immunizzazione contro infezioni pneumococciche nei pazienti predisposti o ad alto rischio di acquisire queste infezioni (per es. prima della splenectomia elettiva). Dosaggio: Adulti e bambini > 2 anni: 0,5 ml intra…

Amlodipina (Norvasc)

Uso comune:  ipertensione arteriosa, angina cronica stable, angina vasospastica. Dosaggio:  2,5 - 10 mg per os al di

Pupille ed intossicazioni esogene

Pupille ristrette overdose da oppiacei, clonidina, organofosfati Pupille dilatate cocaina, anfetamina, LSD, antistaminici e overdose da antidepressivi triciclici.

Il rene nell'anziano

L'escrezione renale è modificata a seguito del cambiamento della struttura e della funzione renale.  Diversi cambiamenti strutturali e funzionali accompagnano il processo di invecchiamento.  Tra questi figurano una pe…

Fibrillazione ventricolare (memorandum)

Defibrilla × 3 volte (200 j, 300 J, 360 J).  Controlla polso e ritmo.  Se non presenti, continua la rianimazione cardiopolmonare (CPR), intuba, provvedi ad un accesso venoso stabile. Somministra adrenalina 1 mg E.V. in push…

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