Fibrillazione ventricolare (memorandum)

Defibrilla × 3 volte (200 j, 300 J, 360 J). 

Controlla polso e ritmo. 

Se non presenti, continua la rianimazione cardiopolmonare (CPR), intuba, provvedi ad un accesso venoso stabile.

Somministra adrenalina 1 mg E.V. in push (ripeti ogni 3 – 5 min) o vasopressina 40 U IV (solo una singola dose). 

Defibrilla × 1 volta (360 J) tra tutti i farmaci che somministri.

In caso di fibrillazione ventricolare refrattaria, prendi in considerazione amiodarone 300 mg E.V. (ripeti 150 mg × 1 volta in 3 – 5 min) o lidocaina 1,0 – 1,5 mg/kg E.V. (ripeti 0,5 – 0,75 mg/kg × 2 volte; max 3 mg/kg).
Magnesio 1 – 2 gr. e.v. se all'ECG evidenzi una torsione di punta o sospetti ipomagnesemia (possibile in caso di alcolismo, malnutrizione).

Prendi in considerazione l'infusione di procainamide 50 mg/min (max 17 mg/kg) in caso di fibrillazione ventricolare intermittente o ricorrente.


Infondi bicarbonato di sodio solo in caso di iperkaliemia, sovradosaggio di aspirina o sovradosaggio di triciclici
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