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4 aprile 2011

TROMBOLITICI, DOSAGGI NELL'EMBOLIA POLMONARE

STREPTOCHINASI
250000 UI come dose di carico
sciolta in 50 ml di soluzione fisiologica di NaCl (sterile ed apirogena) e deve essere infusa in 15-20 minuti, corrispondente a circa 30 gocce/minuto.
La streptochinasi è una sostanza eterologa, in caso di infusione troppo rapida della dose iniziale potrebbero infatti insorgere delle reazioni allergiche.
In caso di fenomeni di intolleranza (cefalee, sacrodinie, nausea, ecc.) si somministrano immediatamente 40-80 mg di Urbason solubile e.v.
Dopo la dose iniziale, si prosegue con l'infusione a goccia continua delle dosi di mantenimento di 100.000 U.I./h per 24 h.; in pratica, per ogni 8 ore circa di trattamento, si scioglieranno 750.000 U.I. di streptochinasi in 500 ml di soluzione di levulosio al 5%.

UROKINASI
dose di attacco da 3.300 a 4.400 U.I./Kg di peso in 10-15 minuti per infusione rapida endovenosa
seguita da una dose di mantenimento di 3.300-4.400 U.I./Kg/ora per 12 ore per infusione lenta del preparato diluito in adeguati volumi di soluzioni saline o glucosate.

ALTEPLASE
100 mg in 2h o 40 mg in 2 min.

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