Il 6 e 7 dicembre a Bari si è parlato di Neoplasie Epato – Pancreatiche

                    nella sala congressi dell’Istituto Tumori “ Giovanni Paolo II”

I giorni 6 e 7 dicembre 2013 si è svolto a Bari presso la Sala Conferenze dell’ Istituto Tumori “Giovanni Paolo II” un importante evento scientifico di rilevanza nazionale durante il quale sono stati illustrati i trattamenti innovativi e le linee di ricerca in corso per le neoplasie del fegato e del pancreas. Presidenti dell’evento il dottor Vito Lorusso ed il dottor Nicola Silvestris.

 L’evento, che ha previsto ben 5 sessioni di lavoro con 40 interventi, ha visto la partecipazione di autorevoli relatori del Policlinico di Bari, dell’IRCCS di Castellana Grotte e dei principali Centri oncologici nazionali dedicati alla cura di queste neoplasie come Massimo Falconi (Ancona), Nicola Fazio (Milano), Luca Frassinetti (Meldola), Antonio Russo (Palermo), Daniele Santini (Roma), Aldo Scarpa (Verona), Luca Falloppi (Ancona) ed Enrico Vasile (Pisa).“

PROSTATITE ACUTA (TERAPIA ANTIBIOTICA ORALE)

I casi meno gravi di prostatite batterica acuta senza segni di sepsi possono essere trattati con antibiotici per via orale.

L'opzione consigliata nel trattamento di prima linea è un chinolonico (es. ciprofloxacina o levofloxacina). 

Il trimetoprim/sulfametossazolo o il trimetoprim da solo è un'opzione secondaria; tuttavia, l'Escherichia coli, il più comune patogeno in causa, potrebbe essere resistente a questo farmaco in alcune aree geografiche.

Il trattamento generalmente dovrebbe continuare per 2-4 settimane, anche se alcune linee guida suggeriscono fino a 6 settimane di trattamento a seconda dei quadri di resistenza batterica locale.

OMALIZUMAB

Omalizumab è un anticorpo monoclonale ricombinante umanizzato

Meccanismo d'azione
si lega selettivamente alle IgE ed inibisce il legame di queste ai mastociti ed ai basofili, riducendo così il rilascio di mediatori della risposta allergica.
A differenza dei tradizionali farmaci anti-IgE non interagisce con le IgE già legate a mastociti e basofili.

Indicazioni
Omalizumab è utilizzato nel trattamento profilattico dell'asma allergico persistente da moderato a grave.
Omalizumab può essere utilizzato per il trattamento dell'asma allergico (IgE mediata) persistente severo come trattamento aggiuntivo alla terapia standard ottimizzata negli adulti.
Esso ha dimostrato di ridurre le esacerbazioni e la richiesta di corticosteroidi, rispetto al placebo nei pazienti adulti con asma moderato-severoOmalizumab è sotto investigazione nel trattamento profilattico della rinite allergica stagionale

Posologia
Omalizumab viene somministrato mediante iniezione sottocutanea, e non più di 150 mg dovrebbeero essere iniettati nel sito di iniezione.
La dose dipende dal peso del paziente e dalle concentrazioni delle IgE del siero nel pre-trattamento
Le concentrazione di IgE totali aumentano durante il trattamento rimanendo elevate fino ad 1 anno dopo la sospensione

Controindicazioni
allattamento

Effetti indesiderati
cefalea, diarrea, dispepsia, astenia, vertigini e tosse.

ORGASMO FEMMINILE, DISTURBI, VIBROSTIMOLAZIONE

Il clitoride è costituito da due radici di corpi cavernosi, che formano un organo unico, di forma cilindrica, detto corpo della clitoride, che si porta in alto e in avanti, per ripiegare poi in basso, terminando con un glande sormontato da un prepuzio clitorideo. Contiene circa 6.000 terminazioni nervose

La vibrostimolazione può aumentare lo stimolo che porta al raggiungimento dell'orgasmo fornendo una più prolungata stimolazione diretta a livello:

del tessuto clitorideo, che include i bulbi clitoridei profondi


dei muscoli perineali superficiali


della mucosa circostante all'uretra


della parete vaginale anteriore (il cosiddetto punto G)

Ticagrelor (BRILIQUE)

Brilique, in co-somministrazione con ASA, è indicato per la prevenzione di eventi aterotrombotici in pazienti adulti con Sindrome Coronarica Acuta (angina instabile, infarto miocardico senza innalzamento del tratto ST [NSTEMI] o infarto miocardico con innalzamento del tratto ST [STEMI] compresi i pazienti trattati farmacologicamente e quelli sottoposti a intervento coronarico percutaneo o impianto di by-pass aorto- coronarico.

Compresse da 90 mg per uso orale - blister (PVC/PVDC/ALU), 56 compresse 

Posologia: Il trattamento con Brilique deve essere iniziato con una singola dose da carico da 180 mg (due compresse da 90 mg) e proseguito successivamente con 90 mg due volte al giorno. I pazienti in trattamento con Brilique devono anche assumere acido acetilsalicilico (ASA) quotidianamente, a meno che non sia specificatamente controindicato. Dopo una dose iniziale di ASA, Brilique deve essere assunto con una dose di mantenimento di ASA compresa tra 75 e 150 mg. Si raccomanda di seguire il trattamento fino a 12 mesi, a meno che l'interruzione della terapia con Brilique sia clinicamente indicata.

Confezione da 56 cpr 90 mg rivestite con film Prezzo ex factory: Euro 61,41 (IVA esclusa) Prezzo al pubblico: Euro 101,35 (IVA inclusa)
Regime di rimborsabilità: fascia A - Prescrizione del medicinale soggetta a piano terapeutico (PT)
Ditta: AstraZeneca AB

Considerando lo schema posologico riportato nel trial PLATO1 e una durata di trattamento di 12 mesi per paziente (come indicato dalle linee guida della ESC2), si ha un consumo di 13 confezioni per anno per paziente per un totale di spesa annua per paziente parti a 798 Euro (calcolato usando il prezzo ex-factory, IVA esclusa).

GLIMEPIRIDE

La glimepiride è un sulfonilurea

Viene somministrata per os nel trattamento del diabete mellito di tipo 2

Viene completamente assorbita dal tratto gastrointestinale

Il picco plasmatico si verifica dopo 2-3 ore

L'emivita dopo dosi multiple è di circa 9 ore

Possiede una durata d'azione di 24 ore

Può essere assunta come singola dose con la prima colazione o con il primo pasto principale della giornata.

Dosi iniziali di 1 mg al giorno possono essere aumentate se necessario, con ulteriori 1 o 2 mg ad intervalli di 1-2 settimane fino a 4 mg al giorno come mantenimento

Il farmaco viene ampiamente metabolizzata nel fegato in due metaboliti principali.

Circa il 60% di una dose viene eliminato nelle urine e circa il 40% nelle feci.