E' relativamente raro
E' comunque fra le più frequenti malattie dell'esofago nell'anziano dopo i 60 a.
Fattori di rischio
Fumo di sigarette ed abuso di alcool, esofago di Barrett
Quadro clinico
Disfagia progressiva (inizialmente per i solidi e quindi anche per i liquidi)
Tosse
Dolore toracico
Perdita di peso
Tipi istologici
A cellule squamose
Adenocarcinoma (associato ad esofago di Barret)
Diagnosi
Rx esofago lo fa sospettare
Esofagogastroscopia + biopsia ed esame citologico danno la conferma
TAC toraco-addominale per accertare un'eventuale compromissione del mediastino, dei polmoni e del fegato
Trattamento
Resezione chirurgica in caso non vi siano metastasi
Radioterapia associata a chemoterapia con cisplatino, (fluoruracile, mitomicina) può essere utile nel paziente con carcinoma a cellule squamose (85% dei casi)
Nei casi avanzati stent esfageo, tubo gastrostomico o nutrizione parenterale totale per permettere un introito calorico
Prognosi
Solitamente povera perché il tumore é scoperto in fase avanzata
E' comunque fra le più frequenti malattie dell'esofago nell'anziano dopo i 60 a.
Fattori di rischio
Fumo di sigarette ed abuso di alcool, esofago di Barrett
Quadro clinico
Disfagia progressiva (inizialmente per i solidi e quindi anche per i liquidi)
Tosse
Dolore toracico
Perdita di peso
Tipi istologici
A cellule squamose
Adenocarcinoma (associato ad esofago di Barret)
Diagnosi
Rx esofago lo fa sospettare
Esofagogastroscopia + biopsia ed esame citologico danno la conferma
TAC toraco-addominale per accertare un'eventuale compromissione del mediastino, dei polmoni e del fegato
Trattamento
Resezione chirurgica in caso non vi siano metastasi
Radioterapia associata a chemoterapia con cisplatino, (fluoruracile, mitomicina) può essere utile nel paziente con carcinoma a cellule squamose (85% dei casi)
Nei casi avanzati stent esfageo, tubo gastrostomico o nutrizione parenterale totale per permettere un introito calorico
Prognosi
Solitamente povera perché il tumore é scoperto in fase avanzata
