Sindrome metabolica, prognosi

Aumentato rischio di: -diabete mellito di tipo 2 (circa 5 volte) -coronaropatia (da 1.5 a 3 volte) -infarto miocardico acuto (circa 2.5 volte) -mortalità per tutte le cause (circa 1.5 volte)

Abuso di steroidi anabolizzanti, complicanze

Atrofia testicolare; ipogonadismo Clitoridomegalia Diminuzione degli spermatozoi; Indice di fertilità in diminuzione Impotenza Chiusura epifisaria prematura negli adolescenti Ipertensione; infarto miocardico; cardiomiop…

Adrenalina nella reazione anafilattica, le dosi

Reazione meno grave : 0,3-0,5 mg (0,01 mg/kg nei bambini) e cioé 0,3-0,5 mL di una soluzione 1:1,000 (0,01 mL/kg nei bambini) per via intramuscolare nella regione laterale della coscia ogni 20 – 30 min, fino a 3 dosi Re…

Addome acuto chirurgico, cause

Appendicite perforata Ulcera peptica perforata Colecistite perforata Diverticolite con peritonite Diverticolo perforato Perforazione da corpo estraneo Neoplasia gastrointestinale con perforazione Trauma addominale …

Omocisteina e ictus

Ridurre moderatamente i livelli elevati di omocisteina con l'uso di Vit B6 + B12 e folati, dopo un iniziale ictus non invalidante, non ha ridotto la ricorrenza di un ictus, di un infarto del miocardio o di exitus dopo 2 anni …

Affaticamento, cause comuni

Depressione Ansia Abuso di sostanze Farmaci Malattie virali Anemie Disfunzione tiroidea Neoplasie maligne Infezioni Apnea nel sonno di tipo ostruttivo

Fattori che predispongono alla embolia polmonare

Riposo prolungato a letto Elevata pressione venosa Linee centrali Cateterizzazione vene femorali Malattie pelviche quali tumori ed infiammazioni Endocardite della valvola tricuspide Trombosi venosa profonda

Diuretici (saperne quanto basta)

Diuretici tiazidici i Fans ne diminuiscono l'efficacia peggiorano il rapporto LDL/HDL I piú comuni sono: -Idroclorotiazide 12,5-25 mg effetti negativi: ipokaliemia soprattutto in associazione agli steroidi, (ma l'u…

Infarto del miocardio, cause e fisiopatologia

Cause Aterosclerosi (85%) che include spasmo con trombo sovrapposto nel 90% dei casi Embolo (15%) Spasmo attualmente puó essere indotto occasionalmente da cocaina quando questa viene utilizzata per anestesia o come droga ricre…

Tifo, trattamento

Se non acquisito in Asia: ciprofloxacina 400 mg e.v. ogni 12h o levofloxacina 750 mg per os/e.v. ogni 24h per 7-10 giorni. Se acquisito in Asia: ceftriaxone 2 g e.v. al giorno per 7-14 giorni. + Desametasone, 3 mg/kg e.v. inizial…

POLMONITI BATTERICHE, TRATTAMENTO ANTIBIOTICO

In ambulatorio La terapia antibiotica iniziale dovrebbe essere basata su valutazioni cliniche, radiografiche e di laboratorio. I macrolidi (azitromicina o claritromicina) o la levofloxacina sono raccomandati per il trattament…

Polmoniti batteriche, gli agenti eziologici piú comuni

Streptococcus pneumoniae (20% - 60% dei casi di polmoniti acquisite in comunitá): l'incidenza è in diminuzione grazie all'uso diffuso della vaccinazione pneumococcica Haemophilus influenzae (3% - 10% dei casi di polmoniti…

A proposito di .....ulcera peptica

I pazienti con ulcere gastriche in genere dovrebbero ripetere l'endoscopia dopo 8 a 12 settimane di terapia antisecretoria per documentare la guarigione e testare la citologia esfoliativa per carcinoma gastrico. I pazienti co…

Esami utili per confermare o escludere una fibromialgia

VES e proteina C reattiva sono normali nella fibromialgia anticorpi antinucleari (ANA) e/o fattore reumatoide sono normali nella fibromialgia emocromo completo normale nella fibromialgia ormone stimolante la tiroide (TSH) normale…

Botulismo, presentazione clinica

I sintomi e segni di solito iniziano da 12 a 36 ore dopo l'ingestione.  I pazienti si presentano con paralisi flaccida discendente simmetrica e segni bulbari prominenti (diplopia, disartria, disfonia e disfagia [le quattro &…

Carenza di vitamina B12 causata da farmaci

Attenzione! I seguenti farmaci possono causare deficit di vit. B12: inibitori della pompa protonica bloccanti H2 Lentokalium metformina colchicina colestiramina neomicina

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