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12 novembre 2017

Glicosuria e chetonuria, rilevazione con striscette test per urina, significato e importanza

Glicosuria
Si rileva glicosuria quando il glucosio del siero è sufficientemente elevato da passare nell'urina [normalmente il glucosio sarà presente nelle urine quando la glicemia é superiore a 180 mg/dl]

Chetonuria
Questo test misura i chetoni, tra cui acetone e acido acetoacetico, nelle urine
Ricorda che
i chetoni sono formati dal metabolismo degli acidi grassi/grassi
Nei pazienti normali, i chetoni sono formati nel fegato e completamente metabolizzati e quindi non sono rilevabili nelle urine.
Quando è alterato il metabolismo dei carboidrati, si produce un'eccessiva quantità di chetoni (acidosi), perché i grassi divengono il combustibile predominante nell’organismo invece che i carboidrati

Il test é molto sensibili e specifico
Non darà un risultato positivo per altri zuccheri nelle urine eccetto che per il glucosio

È utile per monitorare la glicosuria e la chetonuria nelle seguenti condizioni:
-pazienti diabetici trattati con ipoglicemizzanti orali
-nel caso in cui il trattamento è commutato da insulina agli agenti ipoglicemizzanti orali (uno sviluppo di chetonuria entro 24 ore dalla sospensione dell’insulina di solito indica una scarsa risposta agli agenti ipoglicemizzanti orali)
-per giudicare la gravità dell'acidosi e monitorare la risposta al trattamento

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