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17 ottobre 2012

REFLUSSO GASTROESOFAGEO: FATTORI DI RISCHIO, EZIOLOGIA, CONDIZIONI ASSOCIATE

FATTORI DI RISCHIO

Obesità

Uso di alcool

Fumo di sigarette

Uso di caffeina




EZIOLOGIA

Si verifica con la perdita del normale  gradiente pressorio tra lo sfintere esofageo inferiore (LES) e lo stomaco
Più comunemente a causa di inappropriato rilasciamento del LES per:

Alimenti (grassi, piccanti, agrumi, cioccolata, menta, cipolle)

Farmaci (anticolinergici, rilassanti muscolari lisci cioè, calcio-antagonisti, nitrati)


Altri fattori includono:

Gravidanza (gli ormoni progestinici diminuiscono la pressione a livello del LES)

Peristalsi inefficace

Sclerodermia

Ritardato svuotamento gastrico

Posizionale:  decubito supino!, costrizione addominale

Obesità



CONDIZIONI ASSOCIATE

Ernia iatale

Obesità

Gravidanza

Ostruzione pilorica

Stasi gastrica

Ascite

Asma 

Adenocarcinoma esofageo

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