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19 maggio 2011

EPATITE ALCOLICA ACUTA

La diagnosi di epatite alcolica è basata su una storia di abuso di alcool, ittero, ed anomalie caratteristiche dei test di funzionalità epatica.
Un elevato livello di AST (ma meno di 300 UI / l), con un rapporto AST:ALT superiore a 2:1 è indicativo di epatite alcolica
L'epatite alcolica ha un alto tasso di mortalità
La base del trattamento è l'astinenza dall'alcol ed il recupero del paziente
La maggior parte dei pazienti e' malnutrita e dovrebbe ricevere un adeguato apporto calorico e un supporto di proteine.
Il trattamento con corticosteroidi migliora la prognosi nei pazienti con grave epatite alcolica.
La terapia con corticosteroidi è controindicata in presenza di emorragia gastrointestinale, pancreatite acuta e di infezioni.
Un soffio epatico e' un reperto raro ma possibile in caso di epatite alcolica
Altre condizioni in cui si puo' riscontrare sono epatomi e tumori metastatici del fegato.

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