SODIO BICARBONATO

Nomi commerciali
Sodio bicarbonato fiale da 10 ml, 1 mEq/ml (soluzione da diluire)
Sodio bicarbonato (fl. 500 ml. 1 mEq/ml.)


IndicazioniArresto cardiocircolatorio protratto e da intossicazione da triciclici
Shock
Acidosi metabolica
Tossicità da antidepressivi triciclici, acido acetilsalicilico, fenobarbitale


Dosi
In base ai rilievi dell'equilibrio acido-base (solitamente da 50 a 100 mEq in bolo seguiti da 50 mEq ogni 10 min.)
Nell'acidosi metabolica da 2 a 5 mEq/Kg in non meno di 24 h senza correggere completamente l'acidosi nelle prime 24 h.
Attenzione: non iniettare come tale ma dopo opportuna diluizione!
NB: ricorda che nell'arresto cardiaco la miglior terapia dell'acidosi metabolica è un'adeguata perfusione e ventilazione
NB: l'eccesso di bicarbonato crea CO2 che determina acidosi intracellulare, inotropismo negativo, riduzione della vasodilatazione e del flusso ematico, sovraccarico di sodio ed iperosmolarità
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