Sepsi di origine sconosciuta, terapia empirica

1)Piperacillina/tazobactam 4,5 g ogni 6h (o meropenem 2 g ogni 8h) più  2)vancomicina 1 g ogni 12h  più  3)tobramicina 7 mg/kg ogni 24h  Svolgere studi appropriati di immagini, specialmente dell'addome, pelvi, sistema nervoso…

Malattia renale cronica e diabete

Nei pazienti diabetici, gli obiettivi glicemici devono essere individualizzati.  Per molti pazienti  è appropriato  un obiettivo di HbA1c <7% .   Tuttavia, l’ HbA1c tra 7,0% -7,9% può essere più appropriata in alcuni pazienti,…

Ecografia tiroidea

Indicazioni Noduli tiroidi  Tireomegalia Gozzo multinodulare Anomalie delle paratiroidi Per dirigere la biopsia guidata dall'immagine Vantaggi Non invasiva Veloce Assenza di radiazioni ionizzanti Svantaggi La Biopsia per aspi…

Influenza, complicanze e terapia antibiotica

Per alcune complicanze dell’ influenza, come:   -polmonite batterica -sinusite  -otite media  può essere necessaria una terapia antibiotica. La polmonite batterica secondaria è un'importante complicanza dell'influenza sta…

Comportamento aggressivo, cause

1) Droghe , ad esempio: fenciclidina (PCP) alcool cocaina anfetamine steroidi anabolici 2) Disturbo del controllo degli impulsi 3) Malattia psichiatrica , ad esempio:  schizofrenia disturbo della personalità mania 4) Psicosi dovu…

Distribuzione dei vaccini Covid-19, urge un cambio marcia

L’Europa e l’Italia stanno affrontando una fase di stallo per quanto riguarda la distribuzione e la somministrazione dei vaccini anti-Covid , trovandosi a dover fare i conti con la realtà e a ricredersi sulle tempistiche che vogl…

Botulismo, diagnosi differenziale

Poliomielite Sindrome di Guillain-Barré Miastenia gravis Infarto cerebrale o insufficienza vertebrobasilare Paralisi da zecca Avvelenamento da organifosfati

Stomatite, trattamento

Sciacqui orali con Fisiologica 0,9%   Bicarbonato di sodio Clorexidina 0,12-0,2% Anestetici topici Lidocaina  Benzocaina (spray, gel) Difenidramina  Combinazioni Idrossido di alluminio/difenidramina Lidocaina viscosa Analgesici O…

Le extrasistoli ventricolari

I sintomi I sintomi causati dalle extrasistoli ventricolari sono spesso i seguenti: palpitazioni vertigini dolore toracico dispnea o ortopnea ridotta tolleranza all' esercizio fisico e  affaticamento la tosse di eziologia sco…

Lo sai quali sono i cosiddetti alfabloccanti periferici?

Effetti Ipotensivi con azione dilatatrice arteriosa e venosa Effetti collaterali sedazione ipotensione ortostatica palpitazioni (!) Quali sono? Doxazosin (CARDURA) ma anche Terazosina   ( ITRIN o URODIE) e ancora tamsulosina (OMN…

Alcune osservazioni sul trattamento dello shock

L'obiettivo nel trattamento dello shock è di ripristinare un'adeguata perfusione tissutale in concomitanza con l'identificazione ed il trattamento dell'eziologia sottostante. Vie aeree è indicato un controllo aggr…

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