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2 marzo 2008

IPERVISCOSITA' , SINDROME DA

Cause
1)Aumento delle proteine plasmatiche
Sovraproduzione di paraproteine monoclonali nelle seguenti neoplasie:
macroglobulina di Waldenstrom
mieloma multiplo
linfomi

2)Aumento della cellularita'
Policitemia
Leucosi acuta


Quadro clinico
Sanguinamenti, apatia, confusione, disturbi visivi, con progressione verso l'ictus, convulsioni, cecita', emorragie gravi


Esami di laboratorio
Proteine totali aumentate nelle paraproteinemie
Policitemia con ematocrito superiore a 50-60%
Leucocitosi superiore a 50-10000/mmc


Terapia
Evita la disidratazione
Plasmaferesi nelle paraproteinemie
Leucaferesi e chemioterapia nelle leucemie
Salasso nella policitemia