Daptomicina (Cubicin)

 

Lipopeptide battericida, di scelta in:

-infezioni MRSA della pelle e dei tessuti molli 

-endocardite destra. 


Non utilizzabile in caso di polmonite poiché inattivata dal surfactante polmonare.

Il monitoraggio dei livelli di creatinfosfochinasi (CPK) è raccomandato durante il trattamento.


Agisce legandosi alla membrana batterica, causandone una rapida depolarizzazione, bloccando la sintesi di DNA, RNA e proteine. 

È somministrata per via endovenosa per 

infezioni cutanee complicate, 

endocarditi e 

sepsi. 


Durata del trattamento: Solitamente da 10 a 14 giorni, ma può essere estesa in base alla gravità clinica 


Monitoraggio: Oltre all'emocromo, monitorare la comparsa di sintomi neurologici (rischio di neuropatia periferica o ottica in trattamenti prolungati) [EMA].



Caratteristiche Principali e Utilizzo 


Spettro d'azione

Solo batteri Gram-positivi (es. Staphylococcus aureus, Streptococcus, Enterococcus).


Indicazioni

Infezioni complicate della cute e dei tessuti molli (cSSTI), batteriemia da S. aureus associata a endocardite o infezioni cutanee.


Somministrazione

Esclusivamente endovenosa, generalmente una volta al giorno.


Dosaggio

4 mg/kg in caso di infezioni cutanee

6 mg/kg per infezioni più gravi (sepsi/endocardite), adattato in base alla funzionalità renale.


Effetti indesiderati

Possibili effetti sulla funzionalità muscolare (miopatia, aumento della creatinfosfochinasi). 


Avvertenze

Come giá detto, la daptomicina non deve essere usata per trattare la polmonite, poiché viene inattivata dal surfattante polmonare.

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