Per definizione, l'acidosi respiratoria si verifica secondariamente all'ipoventilazione.
L'ipoventilazione può essere causata da patologie
1)polmonari
2)toraciche
o
3)del sistema nervoso centrale (SNC).
1)Polmoni
Asma.
Può progredire da un'alcalosi respiratoria ad acidosi respiratoria. Una pCO2 normale o elevata indica un'imminente insufficienza respiratoria e può indicare la necessità di un'intubazione tempestiva.
Edema polmonare.
Un lieve edema polmonare di solito causa un'alcalosi respiratoria. Un edema polmonare grave può causare un'acidosi respiratoria e probabilmente sarà necessaria l'intubazione.
Polmonite.
Anche in questo caso, la polmonite, di solito, causa alcalosi respiratoria. Tuttavia, se è coinvolto più di un lobo o se è presente una malattia ostruttiva cronica sottostante, la polmonite può causare un'acidosi respiratoria.
Ostruzione delle vie aeree superiori.
Le cause di ostruzione possono includere
corpi estranei
tumori o
laringospasmo.
Pneumotorace.
Di solito causa alcalosi respiratoria; può causare un'acidosi respiratoria.
Versamento pleurico di grandi dimensioni.
Di solito causa alcalosi respiratoria; può causare acidosi respiratoria.
2)Anomalie toraciche
Cifoscoliosi. Causa un difetto restrittivo.
Sclerodermia. Causa un difetto restrittivo.
Obesità marcata (sindrome di Pickwick)
Disturbi muscolari. Includono distrofia muscolare, grave ipofosfatemia e miastenia grave.
Disturbi neurologici periferici, come la sindrome di Guillain-Barré.
3)Disturbi del sistema nervoso centrale
Farmaci o tossine. Causano depressione del battito cardiaco.
Intossicazione da etanolo a livelli di 400-500 mg%
Barbiturici, soprattutto in caso di sovradosaggio
Narcotici
Benzodiazepine. Soprattutto se assunte con alcol.
Ictus cerebrovascolare
Emorragia del tronco encefalico o lesioni del midollo spinale cervicale