Terapia antibiotica orale
Somministra un antibiotico orale ai pazienti con prostatite batterica acuta meno grave, senza segni di sepsi.
L'opzione di trattamento di prima linea raccomandata è un fluorochinolone (ad esempio, ciprofloxacina, ofloxacina, levofloxacina (raccomandabile la ciprofloxacina o l'ofloxacina come prima scelta, riservando la levofloxacina come seconda scelta, dato il suo spettro più ampio)
Trimetoprim/sulfametoxazolo è un'opzione secondaria
Tuttavia ricordare che l'Escherichia coli, il patogeno che é la causa più comune, può essere resistente a questo farmaco in alcune zone
Il trattamento dovrebbe generalmente continuare per 2-4 settimane.
Nota bene
Gli antibiotici sistemici fluorochinolonici possono causare eventi avversi gravi, disabilitanti e potenzialmente durevoli o irreversibili.
I suddetti eventi avversi includono: tendinopatia/rottura del tendine; neuropatia periferica; artropatia/artralgia; aneurisma e dissezione aortica; rigurgito di una valvola cardiaca; disglicemia; effetti sul sistema nervoso centrale comprendenti convulsioni, depressione, psicosi e pensieri e comportamenti suicidi.
In generale, i fluorochinoloni dovrebbero essere limitati nell'uso ai soli casi di gravi infezioni batteriche che minacciano la vita.
Opzioni primarie
ciprofloxacina: 500 mg per os due volte al giorno
O
ofloxacina: 300 mg per os due volte al giorno
O
levofloxacina: 500 mg per os una volta al giorno
Opzione secondaria
trimetoprim/sulfametoxazolo: 160/800 mg per os due volte al giorno