Il diabete mellito di tipo 2 è un disturbo progressivo definito dal deficit della secrezione di insulina e dall'aumento della resistenza all'insulina che portano a un metabolismo anormale del glucosio e a disregolazioni metaboliche correlate
Sebbene le eziologie del diabete di tipo 1 e di tipo 2 differiscano drasticamente, entrambi portano a stati iperglicemici, ed entrambi condividono complicanze:
1) macrovascolari (cardiopatia coronarica, malattia cerebrovascolare e patologie periferiche vascolari)
e
2) microvascolari (retinopatia, nefropatia e neuropatia)
Il diabete di tipo 2 deve essere gestito:
con un programma personalizzato di autogestione
con una focalizzazione sugli interventi dietetici e sullo stile di vita.
Gli obiettivi e le scelte di trattamento devono essere individualizzate.
La terapia antiiperglicemica iniziale si avvale della metformina, anche se
gli inibitori del co-trasportatore-2 (SGLT2) del sodio-glucosio o
gli agonisti peptide-1 (GLP-1) glucagone
sono sempre più preferiti per i pazienti ad alto rischio a causa dei loro benefici cardiovascolari e renali.
Per ottenere un buon controllo glicemico, è necessario effettuare una doppia, tripla terapia e/o terapia insulina.
I farmaci suddetti
Per ottenere un buon controllo glicemico, è necessario effettuare una doppia, tripla terapia e/o terapia insulina.
I farmaci suddetti
riducono la mortalità cardiovascolare e di tutte le cause.
Il controllo della pressione sanguigna
la gestione dei lipidi
la cessazione del fumo e
la gestione glicemica
riducono il rischio di complicanze macrovascolari come infarto e ictus.
Il controllo glicemico e
la gestione della pressione arteriosa
riducono il rischio di complicanze. microvascolari (neuropatia, nefropatia, retinopatia).
Il controllo della pressione sanguigna
la gestione dei lipidi
la cessazione del fumo e
la gestione glicemica
riducono il rischio di complicanze macrovascolari come infarto e ictus.
Il controllo glicemico e
la gestione della pressione arteriosa
riducono il rischio di complicanze. microvascolari (neuropatia, nefropatia, retinopatia).
