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14 maggio 2018

Rene, fisiologia, patologia e corrispondenti azioni terapeutiche

Bilancio idrosalino

Squilibrio idroelettrolitico (ritenzione di sodio, sovraccarico idrico)

Restrizione di sodio, diuretici



Eliminazione del potassio

Iperkaliemia

Restrizione del potassio alimentare, resine a scambio ionico, dialisi



Eliminazione di acidi

Acidosi metabolica dapprima con normale, ed in seguito aumentato gap anionico

Bicarbonato di sodio



Bilancio calcio fosforo

Ipocalcemia e iperfosforemia —>aumento PTH, riduzione di calcitriolo, osteodistrofia

Chelanti del fosforo (sevelamer), analoghi della vit. D, calciomimetici (cinacalcet)



Eritropoiesi

Anemia

Eritropoietina, ferro