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24 gennaio 2008

SELLA VUOTA PRIMARIA, SINDROME DELLA

Detta così perché l'ipofisi che normalmente occupa la sella cranica viene dislocata in basso e posteriormente dallo spazio subaracnoideo (e dal liquor in esso contenuto), che, per incontinenza congenita del diaframma sellare si estende nella sella stessa facendola apparire allargata e deformata e comprime l'ipofisi
La sella vuota secondaria invece può può far seguito ad interventi chirurgici sull'ipofisi o a necrosi di adenomi ipofisari


Di solito si tratta di un reperto radiologico occasionale


Dal punto di vista clinico trattasi di pazienti, di solito donne, spesso obese ed ipertese che sono asintomatiche ma possono lamentare più frequentemente cefalea


Esami e trattamento
A volte vi può essere iperprolattinemia, solo raramente (10% dei casi) vi può essere ipopituitarismo
Alla TAC o alla risonanza magnetica nella sella si nota un segnale simile a quello del liquor
Di solito non é necessaria terapia se non vi é deficit endocrino