EMOGASANALISI

E' l'esame piu' utile ed immediato per definire la severita' dell'insufficienza respiratoria


Indicazioni
Problemi respiratori acuti in caso di:
asma
cianosi
disturbo della coscienza
necessita' apparente di ventilazione artificiale
embolia polmonare
sospetto di ipossia
post-arresto cardiaco
diabete scompensato


Esecuzione
Si preleva campione di sangue arterioso pungendo l’arteria radiale o l’arteria femorale.
L’a. radiale si punge a livello del polso, che deve essere iperesteso, con un ago 25 G inclinato di 45° e la siringa deve essere precedentemente eparinizzata



Interpretazione

PO2
< 60 mm Hg = ipossiemia

PCO2
< 33 mm Hg = alcalosi respiratoria
> 44 = acidosi respiratoria

HCO3
< 22 mEq/L = acidosi metabolica
> 28 = alcalosi metabolica

pH
< 7,35 = acidosi
> 7,45 = alcalosi


PH normale
+
PO2 ridotto
+
PCO2 aumentato
+
Bicarbonati normali

= acidosi respiratoria compensata


Ricorda che un aumento della CO2 è quasi sempre dovuto ad una ridotta ventilazione alveolare o ad un ridotto scambio di gas tra atmosfera ed alveolo.
Le cause possono essere:
BPCO o asma
malattie della parete toracica
lesioni del SNC
obesità
ipoventilazione
ipotiroidismo