CREATININA SIERICA

E' un prodotto del metabolismo muscolare e viene escreto da rene in quantità sempre relativamente costante. Essa é liberamente filtrabile dal glomerulo e non viene riassorbita dai tubuli renali
Un raddoppio della creatinina sierica corrisponde ad una riduzione del 50% della velocita' di filtrazione glomerulare


Aumenta
nell'insufficienza renale acuta e cronica
nell'ostruzione del tratto urinario
nell'ipotiroidismo
nell'uso di farmaci nefrotossici e di quelli che riducono la secrezione tubulare di creatinina quali cimetidina, probenecid e trimethoprim
ma anche per cause non renali come l’aumentata produzione per rabdomiolisi massiva o elevata ingestione di carne

Si riduce
nella riduzione della massa muscolare, per es. paz. defedati o allettati o cachettici, nell'età avanzata
nelle malattie epatiche per riduzione della sintesi epatica di creatinina


Per dimostrare l’origine non renale di un aumento o di una riduzione è utile la valutazione della clearance della creatinina
Ricorda che i valori normali della creatinina clearance sono: 80-150 ml/min