Segni/sintomi differenziali
* Intorpidimento, debolezza agli arti inferiori, dolore che si irradia al gluteo e alla gamba (soprattutto se il dolore si irradia oltre le ginocchia).
La radicolopatia/sciatica è spesso monolaterale.
Esami diagnostici differenziali
* Riflesso patellare, ischiocrurale o achilleo anomalo o asimmetrico.
* Test di sollevamento della gamba tesa positivo.
* La risonanza magnetica lombare o la mielografia mostrano protrusioni discali o restringimenti foraminali che comprimono le radici nervose.
* La TC lombare mostra restringimento foraminale; potrebbe non essere in grado di visualizzare un'ernia acuta perché i nervi o il disco non sono visibili.
* L'elettromiogramma mostra un'attività inserzionale elevata, fibrillazione/onde aguzze e un reclutamento ridotto.
I medici dovrebbero rassicurare i pazienti sul fatto che è estremamente improbabile che la ripresa delle normali attività quotidiane provochi un aggravamento del dolore lombare o lesioni gravi alla schiena e incoraggiarli a tornare alle attività abituali il prima possibile.
Una revisione Cochrane ha rilevato che il consiglio di rimanere attivi è associato a piccoli miglioramenti del dolore e dello stato funzionale rispetto al riposo a letto.
