Nervo vago (X nervo cranico)

 Funzione

Deglutizione e sollevamento del palato mediati dai muscoli faringei

Sensibilità viscerale


Parola: innerva i muscoli della laringe



Anatomia

Esce dal solco postolivare del bulbo e lascia il cranio attraverso il forame giugulare. Il decorso successivo è estremamente complicato (vago in latino significa "vagare").



Le lesioni del nervo provocano


-bradicardia o tachicardia.

Le lesioni nervose, in particolare quelle a carico del nervo vago (o del sistema nervoso autonomo in generale), possono provocare sia tachicardia che bradicardia, a seconda del tipo di danno e del meccanismo coinvolto. 


Tachicardia: Una lesione o una degenerazione del nervo vago (che solitamente rallenta il cuore) spesso porta a un aumento della frequenza cardiaca, poiché manca il freno naturale vagale. Anche neuropatie autonomiche o lesioni del midollo spinale possono innescare una tachicardia.


Bradicardia: Una stimolazione improvvisa o un'iperattività del nervo vago (crisi vaso-vagale) può causare un brusco rallentamento del battito cardiaco. Inoltre, danni specifici alle vie nervose che controllano il nodo seno-atriale possono provocare bradicardia. 


Punti chiave: 

  • Nervo Vago: La sua disfunzione causa comunemente tachicardia, ma la sua iperstimolazione causa bradicardia.
  • Neuropatia Autonomica: Può causare un battito cardiaco anormalmente alto o basso.
  • Sintomi: Entrambe le condizioni possono comportare vertigini, svenimenti, palpitazioni e stanchezza. 


In sintesi, la disfunzione del nervo vago "togliendo il freno" provoca più comunemente tachicardia, mentre la sua disfunzione "a riposo" o in certe condizioni di danno cervicale può causare bradicardia. 


-disfagia e depressione dell'arco palatale.


-raucedine: il nervo laringeo ricorrente innerva i muscoli della laringe attraverso un decorso insidioso, vulnerabile a lesioni chirurgiche (ad esempio, endoarteriectomia carotideatiroidectomia), aneurismi aortici o carcinoma metastatico.


-perdita del riflesso della tosse.


-depressione dell'efferente del riflesso faringeo.


Ricapitolando ulteriormente

Meccanismo e sintomi delle lesioni del nervo vago (X nervo cranico):


-riflesso faringeo ridotto/assente: poiché il nervo vago funge da braccio motore, una lesione causa la mancata contrazione dei muscoli faringei sul lato interessato.


-paralisi palatale e faringea: il nervo vago controlla i muscoli del palato molle e della faringe, causando difficoltà di deglutizione (disfagia) e potenziale aspirazione.


-deviazione dell'ugola: il danno al nervo vago causa la deviazione dell'ugola dal lato della lesione.


-cambiamenti della voce: il danno può causare raucedine o voce debole a causa della paralisi laringea

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