Sodio (Na)
Elevato in: perdite d'acqua (GI, iperpnea, sudorazione profusa), diuresi (farmaci diuretici, diabete mellito, diabete insipido), assunzione in eccesso (dieta, liquidi ev.), iperaldosterismo, sindrome di Cushing
Diminuito in: diluizione (insufficienza cardiaca congestizia, sindrome nefrotica, cirrosi, polidipsia, SIADH), perdita di Na (vomito, diarrea, sudorazione profusa, diuretici, malattia di Addison)
Potassio (K)
Elevato in: casi spurii ( emolisi, prelievo di sangue ischemico), ridistribuzione (esercizio estremo, necrosi tissutale/trauma, acidosi, carenza di aldosterone, spironolactone, betabloccanti, tossicità digitalizzata), ridotta clearance renale (insufficienza renale acuta, insufficienza renale cronica), aumento dell'assunzione (diete, KCl, liquidi ev.)
Diminuito in: ridistribuzione (beta-agonisti, insulina, alcalosi), assunzione inadeguata, perdite GI (diarrea, abuso lassativo, vomito), perdite renali (diuretici, acidosi tubolare renale), glucocorticoidi, sindrome di Cushing, iperaldosteronismo, liquirizia
Bicarbonati (HCO3–)
Elevati in: vomito, aspirazione gastrica (perdita di H), iperaldosteronismo, alcalosi metabolica, barbiturici, steroidi
Diminuiti in: acidosi metabolica (insufficienza renale, chetoacidosi diabetica, fame), tossicità salicilici, diarrea, diuretici tiazidici
Azotemia (BUN)
Elevata in: malattia renale (insufficienza renale cronica, ARF, ostruzione del tratto urinario), disidratazione, sanguinamento gastrointestinale, farmaci (steroidi, litio, diuretici), dieta ad alto contenuto proteico
Diminuita in: malattia del fegato, sindrome nefrosica, malnutrizione, iperidratazione, dieta a basso contenuto proteico
Creatinina
Elevata in: insufficienza renale (acuta o cronica, ipoperfusione renale), infezioni vie urinarie, rabdomiolisi, diuretici
Diminuita in: ridotta massa muscolare (anziani, amputati), debilitazione, gravidanza
Calcio (Ca2)
Elevato in: iperparatiroidismo, neoplasie (ematologiche, produzione di peptide correlato al paratormone [PTHrP], coinvolgimento osseo), eccesso di vitamina D, sarcoidosi, sindrome latte-alcali, ipertiroidismo, diuretici tiazidici
Diminuito in: Ipoparatiroidismo, ipoalbuminemia, malattia renale cronica (iperfosfatamia), osteomalacia, assunzione insufficiente di Ca2 o vitamina D, malassorbimento
Alanino Aminotransferasi (ALT, SGPT)
Elevato in: malattia del fegato (epatite, cirrosi, congestione epatica/ insufficienza cardiaca congestizia, mononucleosi, ittero ostruttivo, shock), muscolare (infarto del miocardio, miocardite, trauma muscolare/lesione, polimiosite), farmaci (antibiotici, narcotici, amiodarone, fenitoina), pancreatite
Aspartato Aminotransferasi (AST, SGOT)
Elevato in: Malattia del fegato (epatite, cirrosi, congestione epatica/ insufficienza cardiaca congestizia, mononucleosi, ittero ostruttivo, shock), muscolare (MI, miocardite, trauma muscolare/lesione, polimiosi, farmaci (antibiotici, narcotici, amiodarone, dilantina), pancreatite
Diminuita in: malattia renale (insufficienza renale acuta, emodialisi), chetoacidosi diabetica
Fosfatasi alcalina
Elevata in: Malattia del fegato (ostruzione biliare, cirrosi, infiltrazione neoplastica, fegato grasso), malattia ossea (malattia di Paget, osteomalacia, ipervitaminosi D, frattura, metastasi ossea), iperparatiroidismo, ipertiroidismo, farmaci (estrogeni, antibiotici quale eritromicina, fenotiazine), gravidanza
Diminuita in: ipotiroidismo, anemia, ipoposofomia, malnutrizione
Albumina
Elevata in: disidratazione
Diminuita in: alattia del fegato, sindrome nefrosica, malnutrizione, enteropatia proteinodisperdente, neoplasie, malattia infiammatoria cronica, gravidanza, contraccettivi orali
Proteine totali
Elevate in: disidratazione, mieloma multiplo, macroglobulinemia di Waldenstr'm, sarcoidosi, malattia vascolare del collagene
Diminuite in: malnutrizione, dieta a basso contenuto proteico, idratazione iperidratazione, malassorbimento, gravidanza, malignità, malattia cronica, cirrosi, sindrome nefrosica
Bilirubina (diretta)
Elevato in: Ostruzione extraepatica (tumore, infiammazione, calcoli biliari), colestasi indotta da farmaci, disturbi ereditari (Dubin-Johnson, sindrome del rotore)
Bilirubin indiretta
Elevato in: emolisi, malattia epatica (epatite, cirrosi, neoplasie, congestione epatica), disturbi ereditari (malattia di Gilbert, sindrome di Crigler-Najjar)
