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29 luglio 2019

Tremore e morbo di Parkinson

Il tremore nel paziente con morbo di Parkinson deve essere distinto da altre eziologie, in particolare il tremore essenziale (ET), che è comune anche negli anziani. 

Il tremore essenziale tende ad essere più simmetrico e pronunciato durante la postura o l'azione (scrittura, trattenimento di una tazza o di un utensile). 

Il tremore a riposo è di solito parkinsoniano. 

Il tremore di solito può essere suscitato facendo posare le mani in grembo, e in particolare, distraendo il paziente

Quando il tremore colpisce la testa, i pazienti con morbo di Parkinson di solito hanno un tremore di tipo flesso-estensione (con l'atteggiamento di dire sì) mentre i pazienti con tremore essenziale di solito scuotono la testa a sinistra e a destra (come nel dire no). 

Il tremore del morbo di Parkinson è lento, con una frequenza di 3-5 Hz, ma tutti i tremori tendono ad essere più lenti negli anziani, e questo potrebbe non essere una caratteristica distintiva utile.