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13 maggio 2019

Infarti lacunari

Gli infarti lacunari sono piccoli infarti (di solito meno di 1,5 cm di diametro) che si verificano laddove si distribuiscono le arteriole brevi penetranti nei gangli basali, ponte, cervelletto, capsula interna, talamo e, meno comunemente, materia bianca cerebrale profonda

Cause
Gli infarti lacunari sono causati solitamente da:
ipertensione o diabete scarsamente controllati

Manifestazioni cliniche
Gli infarti lacunari si manifestano con diverse sindromi cliniche, tra cui emiparesi motoria pura controlaterale o deficit emisensoriale puro, atassia ipsilaterale con emiparesi e disartria con goffaggine della mano.
Il deficit neurologico può progredire per oltre 24-36 ore prima della stabilizzazione.

Prognosi e mortalità
La mortalità precoce e il rischio di recidiva di ictus sono maggiori per i pazienti con infarti non lacunari rispetto agli infarti lacunari.
La prognosi per il recupero dal deficit causato da un infarto lacunare è di solito buona, con una risoluzione parziale o completa che si verifica in molti casi nel corso delle seguenti 4-6 settimane