21 aprile 2019
Demenza vascolare
La diagnosi di demenza vascolare (demenza multiinfartuale) è forse quella più controversa tra le diagnosi di demenza; la demenza vascolare pura è probabilmente rara.
Gli incidenti cerebrovascolari possono complicare il decorso di qualsiasi tipo di demenza
Aree limitate di infarto cerebrale si verificano in pazienti con demenza di Alzheimer e possono correlare con la gravità della disfunzione cognitiva
Inoltre, la malattia cerebrovascolare può innescare o accelerare l'espressione di una demenza di Alzheimer
Il decorso clinico dimostra un graduale deterioramento della funzione cognitiva, in contrapposizione alla progressione implacabile dell'Alzheimer
I pazienti possono avere fattori di rischio vascolare tradizionali, tra cui ipertensione arteriosa, diabete, iperlipidemia, fumo, malattia dell'arteria coronaria, e malattia cerebrovascolare.
Le caratteristiche comuni includono disfunzione urinaria, disturbi dell'andamenti e perdita della funzione esecutiva.
Possono essere presenti segni neurologici focali, tra cui deficit motorii corticali e sensoriali o riflessi anomali.
Il trattamento si concentra sul trattamento dei fattori di rischio vascolare (terapia antiaggregante piastrinica, riduzione del colesterolo, cessazione del tabacco, controllo della PA, ecc.).
Possono essere utili anche gli inibitori della colinesterasi.o
