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31 dicembre 2011

STEATOSI EPATICA NON ALCOLICA

Associata a:
obesita' centrale o
diabete mellito tipo 2 o
insulinoresistenza o
farmaci
disturbi del metabolismo lipidico
by-pass digiuno-ileale


Diagnosi
aumento delle transaminasi, fosfatasi alcalina

ecografia epatica


Segni e sintomi
puo' essere asintomatica nel 50-100%
faticabilita' nel 70%
eritema palmare e spyder naevi in caso di cirrosi
segni clinici associati alla sindrome metabolica


Trattamento
dieta ed esercizio fisico

la perdita di peso del 5-7% migliora la steatosi e riduce il rischio di progressione della malattia

glitazoni come il pioglitazone migliorano il quadro istologico e sono utili nel diabete tipo 2

vitamina E