IPOGONADISMO

Cause di ipogonadismo primitivo
(LH ed FSH aumentati)
da sindrome di Klinefelter (testicoli piccoli, habitus eunucoide, presenza di cromosoma XXY)
da anorchia
da castrazione o radioterapia
da parotite epidemica
da tubercolosi
da lebbra
da agenti chemiotarapici

Cause di ipogonadismo secondario
(LH ed FSH ridotti)
da tumori o da lesioni ipotalamiche
da sindrome di Kallmann (ipogonadismo ipergonadotropo, riduzione dell'olfatto)

Ipogonadismo pre-puberale

Si manifesta con

genitali esterni poco sviluppati

voce infantile

mancanza di crescita della barba

perdita di libido e potenza sessuale

aspetto giovanile con obesità, estremità lunghe, pomo di Adamo di piccole dimensioni

ginecomastia

Ipogonadismo post-puberale
Le lesioni possono essere ipofisarie o testicolari
da trauma, radiazioni, infezioni, farmaci
Vi è riduzione di libido e potenza, perdita di peli, sterilità
Il testosterone è basso
FSH, LH sono ridotti nelle lesioni ipofisarie ed elevati nell'insufficienza testicolare
La terapia è sostitutiva con testosterone




Laboratorio nell'ipogonadismo
1)17-chetosteroidi urinari ridotti
2)testosterone ridotto
3)FSH ed LH
ridotti in caso di cause ipotalamiche o ipofisarie
elevati in caso di insufficienza testicolare primitiva