Nomi commerciali
Contramal, Fortradol
f 100 mg ev im sc
f 50 mg ev im sc
cps 50 mg
gtt 10 ml 10% (1 gtt.= 2,5 mg)
Meccanismo d'azione
Presenta un duplice meccanismo d'azione:
1) è un analgesico oppioide sintetico agonista (per la precisione è un analogo sintetico della codeina)
2) blocca la ricaptazione della serotonina e della noradrenalina agendo così come gli antidepressivi triciclici
Viene antagonizzato solo in parte dal naloxone
Determina midriasi e non miosi
Indicazioni
Stati dolorosi acuti e cronici di diverso tipo e causa e di media e grave intensità
Produce effetti sinergici se usato insieme ai FANS senza aumentarne gli effetti collaterali
Dosi consigliate
50-100 mg. (20-40 gtt o 1-2 cps) ogni 4-6 h per un dosaggio massimo di 400 mg./die da ridurre negli anziani a 300 mg. ed a 200 mg. nell'insufficienza renale.
Nel lungo termine 1 cpr 100 mg SR (durata 6 h. picco d'azione 2 h.)
Nel dolore acuto: una fiala da 50 o 100 mg fino ad un dosaggio totale di 400 mg al di
Ricorda che la biodisponibilità per via orale é ottima!
Eliminazione/metabolismo
renale
Effetti collaterali
Nausea, ipotensione, depressione respiratoria
Sindrome da serotonina, non comune, che assomiglia alla sindrome maligna da neurolettici
La carbamazepina ne riduce i livelli ematici
Puo' potenziare l'effetto sedativo dell'alcool
Non interferisce con gli antidiabetici orali ed i dicumarolici
Controindicazioni
Gravidanza, grave insufficienza epatica e renale
Contramal, Fortradol
f 100 mg ev im sc
f 50 mg ev im sc
cps 50 mg
gtt 10 ml 10% (1 gtt.= 2,5 mg)
Meccanismo d'azione
Presenta un duplice meccanismo d'azione:
1) è un analgesico oppioide sintetico agonista (per la precisione è un analogo sintetico della codeina)
2) blocca la ricaptazione della serotonina e della noradrenalina agendo così come gli antidepressivi triciclici
Viene antagonizzato solo in parte dal naloxone
Determina midriasi e non miosi
Indicazioni
Stati dolorosi acuti e cronici di diverso tipo e causa e di media e grave intensità
Produce effetti sinergici se usato insieme ai FANS senza aumentarne gli effetti collaterali
Dosi consigliate
50-100 mg. (20-40 gtt o 1-2 cps) ogni 4-6 h per un dosaggio massimo di 400 mg./die da ridurre negli anziani a 300 mg. ed a 200 mg. nell'insufficienza renale.
Nel lungo termine 1 cpr 100 mg SR (durata 6 h. picco d'azione 2 h.)
Nel dolore acuto: una fiala da 50 o 100 mg fino ad un dosaggio totale di 400 mg al di
Ricorda che la biodisponibilità per via orale é ottima!
Eliminazione/metabolismo
renale
Effetti collaterali
Nausea, ipotensione, depressione respiratoria
Sindrome da serotonina, non comune, che assomiglia alla sindrome maligna da neurolettici
La carbamazepina ne riduce i livelli ematici
Puo' potenziare l'effetto sedativo dell'alcool
Non interferisce con gli antidiabetici orali ed i dicumarolici
Controindicazioni
Gravidanza, grave insufficienza epatica e renale
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