STEATOSI EPATICA

Cause
Alcool (nel 50% dei pazienti che continuano ad ingerire alcolici vi é progressione verso la cirrosi)
Obesita'
Iperlipidemia (soprattutto ipertrigliceridemia)
By-pass intestinale
Tiretossicosi
Diabete mellito (specialmente nei pazienti con trattamento insulinico ad alte dosi)
Farmaci
amiodarone
nifedipina
cortisonici
estrogeni
tamoxifene
metotrexate
Epatite C
Alimentazione parenterale
Malnutrizione proteica
By pass ileale
Gravidanza


L’esatto meccanismo che porta ad un eccesso di grasso nel fegato ed ad un danno epatico non è completamente conosciuto


Terapia
Intervieni sulle cause:
trattamento adeguato del diabete mellito e dell’insulino-resistenza
pedita di peso nell'obeso
trattamento dell'iperlipidemia con gemfibrozil
sospensione dei farmaci responsabili

La pentossifillina (400 mg per os 3 volte al di) ha mostrato di migliorare la sopravvivenza in caso di epatite alcolica severa


Prognosi
Di solito favorevole senza evoluzione in cirrosi ad eccezione della forma alcolica in caso di persistenza della noxa

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