NALOXONE

Nomi commerciali
Narcan f. 0,4 mg
Narcan neonatal f 0,04 mg



Meccanismo d'azione
E’ un antagonista dei recettori degli oppiacei
Antagonizza la depressione respiratoria, l’ipotensione e la sedazione degli oppiacei
E’ un farmaco salvavita
La sua azione dura 30 min.



Indicazioni
Antidoto nel trattamento delle intossicazioni acute da narcotici oppiacei che si manifestano abitualmente con coma, depressione respiratoria, miosi
Per escludere in caso di sospetto l’overdose da narcotici in un paz. in coma


Dosi consigliate e vie di somministrazione
Overdose da oppiacei sospetta o accertata: 0,4 mg ogni 2 o 3 min. fino al raggiungimento della risposta.
Se è difficile un immediato accesso venoso il naloxone può essere somministrato per via intramuscolare se il paz. non è ipoteso
Una dose di 0,8 mg per via sottocutanea presenta lo stesso inizio di azione di 0,4 mg per via venosa
Il naloxone può anche essere somministrato attraverso il tubo endotracheale o iniettato nel plesso venoso sublinguale
In caso di somministrazione continua si può diluire in glucosio 5% o fisiologica alla concentrazione di 4 mcg/ml (metti 2 mg in 500 ml. di glucosata o fisiologica ed otterrai una concentrazione finale di 4 mcg. per millilitro)


Inizio e durata d'azione
Inizio dell'azione dopo somministrazione e.v.: 1 - 2 min.
Inizio dell'azione dopo somministrazione i.m. o s.c.: 2 - 5 min.
Durata d'azione breve se somministrato per via e.v.


Effetti indesiderati
Pochi tranne che in paz. dopo intervento chirurgico per neutralizzare l’effetto dei narcotici usati in anestesia
Iper- o ipotensione, irritabilità, ansietà, tremore, nausea, vomito. Convulsioni, aritmie cardiache

Può scatenare una sindrome da astinenza in tossicodipendenti
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