Attento! In assenza di ostruzione venosa ogni area cutanea calda deve far sospettare un processo cellulitico
E' più profonda e presenta margini meno distinti dell'eresipela (vedi)
Vi é dolorabilità alla palpazione
Di solito gli agenti patogeni sono cocchi gram positivi come stafilococco aureo e streptococchi beta-emolitici del gruppo A, ma può esservi una genesi polimicrobica in caso di associata ulcera diabetica
I fattori di rischio sono solitamente:
diabete mellito
insuffcienza venosa cronica
linfedema
Le condizioni che mimano una cellulite sono:
Dermatite da stasi
Dermatite allergica da contatto
Non confondere la cellulite con un'infezione dei tessuti profondi come la fascite necrotizzante che può richiedere l'intervento del chirurgo. Nella fascite necrotizzante il paziente appare in stato tossico, e presenta dolorabilità sproporzionata ed aumento del CPK oltre che presenza di gas all'Rx
ATTENTO! In caso di essudazione maleodorante o crepitio considera un'infezione da anaerobi o una fascite necrotizzante
Trattamento
Si avvale di penicillina o amoxacillina-ac. clavulanico o eritromicina o azitromicina se il paz. è allergico alla penicillina
Ricovera il paz. con coesistente diabete, o immunocompromesso o se la cellulite localizzata agli arti inferiori coesiste con insufficienza venosa; in tal caso provvedi con tempestività ad eseguire Doppler per escludere una trombosi venosa profonda
E' più profonda e presenta margini meno distinti dell'eresipela (vedi)
Vi é dolorabilità alla palpazione
Di solito gli agenti patogeni sono cocchi gram positivi come stafilococco aureo e streptococchi beta-emolitici del gruppo A, ma può esservi una genesi polimicrobica in caso di associata ulcera diabetica
I fattori di rischio sono solitamente:
diabete mellito
insuffcienza venosa cronica
linfedema
Le condizioni che mimano una cellulite sono:
Dermatite da stasi
Dermatite allergica da contatto
Non confondere la cellulite con un'infezione dei tessuti profondi come la fascite necrotizzante che può richiedere l'intervento del chirurgo. Nella fascite necrotizzante il paziente appare in stato tossico, e presenta dolorabilità sproporzionata ed aumento del CPK oltre che presenza di gas all'Rx
ATTENTO! In caso di essudazione maleodorante o crepitio considera un'infezione da anaerobi o una fascite necrotizzante
Trattamento
Si avvale di penicillina o amoxacillina-ac. clavulanico o eritromicina o azitromicina se il paz. è allergico alla penicillina
Ricovera il paz. con coesistente diabete, o immunocompromesso o se la cellulite localizzata agli arti inferiori coesiste con insufficienza venosa; in tal caso provvedi con tempestività ad eseguire Doppler per escludere una trombosi venosa profonda
