L'ipersecrezione dell'aldosterone e' secondaria ad uno stimolo extrasurrenalico per attivazione del sistema renina-angiotensina
Cause
Condizioni di ipovolemia
1)scompenso cardiaco congestizio
2)cirrosi epatica
4)sindrome nefrosica
Stenosi dell'arteria renale (ipertensione nefrovascolare)
Abuso di diuretici
Patogenesi
Ridotta perfusione renale----> aumentata secrezione di renina----> aumentata secrezione di angiotensina II----> aumentata secrezione di aldosterone----> ritenzione di sodio ed escrezione di K
Ricorda che per stabilire il carattere primitivo o secondario di un iperaldosteronismo é necessario il dosaggio della attività reninica plasmatica
Ricorda inoltre che oltre l'80% dell'aldosterone viene eliminato dal fegato, la restante quota invece dal rene
Diagnosi
Ipopotassiemia, acidosi metabolica
Terapia
Necessaria solo se c'é ipopotassiemia pericolosa: in tal caso lo spironolattone mantiene l'equilibrio elettrolitico
Cause
Condizioni di ipovolemia
1)scompenso cardiaco congestizio
2)cirrosi epatica
4)sindrome nefrosica
Stenosi dell'arteria renale (ipertensione nefrovascolare)
Abuso di diuretici
Patogenesi
Ridotta perfusione renale----> aumentata secrezione di renina----> aumentata secrezione di angiotensina II----> aumentata secrezione di aldosterone----> ritenzione di sodio ed escrezione di K
Ricorda che per stabilire il carattere primitivo o secondario di un iperaldosteronismo é necessario il dosaggio della attività reninica plasmatica
Ricorda inoltre che oltre l'80% dell'aldosterone viene eliminato dal fegato, la restante quota invece dal rene
Diagnosi
Ipopotassiemia, acidosi metabolica
Terapia
Necessaria solo se c'é ipopotassiemia pericolosa: in tal caso lo spironolattone mantiene l'equilibrio elettrolitico
