ASPIRATO E BIOPSIA MIDOLLARE

Valutano le linee cellulari del midollo osseo


Indicazioni
Valutazione in caso di
1)Pancitopenia (per confermare sindrome mielodisplasica, anemia aplastica, anemia megaloblastica, ipersplenismo)
2)Anemia ipoproliferativa (bassa conta di reticolociti): anemia refrattaria, anemia sideroblastica
3)Piastrinopenia per confermare una porpora trombocitopenica idiopatica
4)Neutropenia
5)Per stadiare linfoma di Hodgkin e non Hodgkin, leucemie, mieloma multiplo, cr. polmonare


In definitiva i suddetti 2 esami sono molto utili per la diagnosi di:
Sindrome mieloproliferativa
Mieloma multiplo
Leucemia linfatica cronica
Leucemia acuta e preleucemia
Anemia megaloblastica

Metodica
Vengono utilizzati prelievi di midollo osseo dallo sterno e/o dalla cresta iliaca da cui si ottengono strisci multipli che vengono fatti essiccare all'aria e quindi visionati al microscopio dopo colorazione con metodiche varie

Cellularità
Rapporto eritro:granulocitario normale = 1:2


Valori medi
Neutrofili 53,6
Mieloblasti 0,9
Promielociti 3,3
Mielociti 12,7
Metamielociti 15,9
Eosinofili 3,1
Basofili e mastociti 0,1
Serie rossa 25,6
Linfociti 16,2
Plasmacellule 1,3
Monociti 0,3
Megacariociti 0,1
Cellule reticolari 0,3


Rapporto ridotto
Infezioni acute e croniche
Reazioni leucemoidi
LMA ed LMC
Sindromi mielodisplasiche

Rapporto aumentato
Agranulocitosi
Anemia
talassemica
megaloblastica
iposideremica
postemorragica
sideroblastica
emolitica

Rapporto normale
Mielofibrosi
Anemia aplastica
Mieloma multiplo
Linfoma
Anemia delle malattie croniche

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