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11 gennaio 2008

FUMO, INALAZIONE DI

E' l'inalazione dei prodotti della combustione

In un terzo dei grandi ustionati si verificano danni polmonari da inalazione di fumo

Le conseguenze dell'inalazione di fumo sono:
ridotta ossigenazione
danno termico sulle prime vie aeree
danno chimico sui polmoni


Quadro clinico
Vi può essere
stridore
ipersecrezione dalle vie aeree
insufficienza respiratoria
edema polmonare

Dopo alcuni gg.
ARDS
ostruzione delle vie aeree, atelettasia, ipossiemia grave
polmonite da colonizzazione batterica


Diagnosi
Anamnesi di esposizione a fumi
Esame con laringoscopio o broncoscopio
Emogasanalisi


Trattamento
O2 umidificato!
Aspirazione delle secrezioni
Broncodilatatori se vi è broncospasmo
Terapia antibiotica
Dubbio l'uso dei cortisonici
Intubazione endotracheale se vi è evidenza di edema delle vie aeree o insufficienza respiratoria!Tratta le intossicazioni specifiche: es. monossido di carbonio o ac. cianidrico)