EPISTASSI

Alcune volte trattasi di sanguinamenti spontanei e ricorrenti per diverse ore o giorni
Il sanguinamento anteriore é più frequente e meno grave


Cause
1)Erosione di un vaso della cartilagine del setto nasale per eccessiva secchezza (la causa piu' comune)

2)Crisi ipertensive

3)Riniti batteriche o virali

4)Allergie

5)Turbe della coagulazione (malattia di Von Willebrand, emofilia, trombocitopenia)

6)Farmaci: aspirina, FANS, warfarin

7)Abuso di alcool


Trattamento
Posizione del paziente seduta

Compressione digitale della radice del naso comprimendo le due narici per 5 minuti

Ghiaccio sul naso

Tamponamento anteriore con spugna di gelatina

Tamponamento posteriore e ricovero in Ospedale

Farmaci antiemorragici per via locale o/e generale (es Tranex fl )

Ipotensivi in caso di crisi ipertensiva!

Identificazione e terapia delle eventuali turbe della coagulazione (prove di coagulazione: PT, PTT, fibrinogeno, conta piastrinica, tempo di sanguinamento, sospensione di farmaci, trattamento della teleangectasia emorragica ereditaria)

Terapia antibiotica con cefalosporine in caso venga eseguito tamponamento per evitare una sinusite e una sindrome da shock tossico!

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