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28 gennaio 2008

ARTRITI NELLE MALATTIE CRONICHE INTESTINALI

Ricorda che il 20% dei paz. con malattie infiammatorie presenta artrite
L’artrite può precedere i sintomi intestinali specie nel m. di Crohn
Nel giovane l’artrite deve indurre sempre a ricercare una malattia infiammatoria intestinale sottostante


Si riscontrano:
nella malattia di Whipple
nella malattia di Crohn
dopo by-pass intestinale
nella colite ulcerosa


Si associano di solito a:
eritema nodoso
pioderma gangrenoso
uveite anteriore


Interessano di solito:
le grandi articolazioni (ginocchi, caviglie) in modo asimmetrico
la colonna vertebrale (spondilite) che non si riesce a distinguere dalla spondilite anchilosante


L’Rx
può essere normale
può mostrare una sacroileite


Diagnosi differenziale
Sindrome di Reiter
Spondilite anchilosante
Artrite psoriasica
Malattia di Whipple


Terapia
E’ rivolta alla malattia intestinale di base