ONCOEMATOLOGICO, PAZIENTE. Paziente di recente trattato con polichemioterapia in fase di aplasia e con febbre (infezione in atto)

Comportamento pratico

Es. colturali

Terapia antibiotica a largo spettro in attesa dell'es. batteriologico, per es.:
1)ceftazidime ( Glazidim f 1g) 2g ev x 3 volte al di
2)amikacina (BB-K 8 f 500 mg) 7 mg/Kg/ev x 3 volte al di
3)teicoplanina (Targosid f 200 mg) 6 mg/Kg /ev/die

Se lo stato persiste considera un'infezione micotica da candida o aspergillus e tratta di conseguenza

Considera anche un'eziologia virale da citomegalovirus o herpesvirus

In caso di neutropenia tratta con fattori di crescita come filgrastim

In caso di piastrinopenia e/o sindrome emorragica evita manovre strumentali invasive e tratta con antifibrinolitici come ac. tranexamico (Tranex fl ev , os 500 mg) 2-4 g/die per os o ev e trasfusioni di concentrati piastrinici da 1 a 3-4 U/10 Kg/die