L’intossicazione è causata da esposizione ad inalazione di:
fumo
gas di scarico di automobili in ambienti non aerati
caldaie domestiche malfunzionanti (combustione di gas domestico in as-
senza di O2 ed adeguata ventilazione)
Sintomi e segni dell'intossicazione
Alto grado di sospetto in paz. con i seguenti sintomi e segni che hanno soggiornato in ambienti chiusi con scarsa aerazione
Cefalea!
Lipotimia
Vertigini
Nausea!, vomito, diarrea
Disturbi del visus, segni di deficit focale, convulsioni
Perdita di coscienza
Coma
Collasso cardiocircolatorio
Indagini diagnostiche
ECG
Rx torace
Emogasanalisi
La carbossiemoglobina é una guida allo stato del paziente
10-20% : cefalea
>20% : confusione ed irritabilità
>50% : coma e possibile decesso se l'esposizione é stata prolungata
Trattamento
Allontana prontamente il paziente dal luogo dell’esposizione
Mantieni pervie le vie aeree
Assisti la ventilazione se necessario ed intuba se il paz. é in coma
Somministra O2 al 100% con maschera per 6 h da ripetere per 100 min. per almeno tre gg
Evita l'ossigeno iperbarico che può causare complicanze
Glicerolo o mannitolo per l'edema cerebrale
Rianimazione cardiorespiratoria
Complicanze
Disturbi neurologici che usualmente si stabilizzano entro un mese da valutare con EEG e RMN
fumo
gas di scarico di automobili in ambienti non aerati
caldaie domestiche malfunzionanti (combustione di gas domestico in as-
senza di O2 ed adeguata ventilazione)
Sintomi e segni dell'intossicazione
Alto grado di sospetto in paz. con i seguenti sintomi e segni che hanno soggiornato in ambienti chiusi con scarsa aerazione
Cefalea!
Lipotimia
Vertigini
Nausea!, vomito, diarrea
Disturbi del visus, segni di deficit focale, convulsioni
Perdita di coscienza
Coma
Collasso cardiocircolatorio
Indagini diagnostiche
ECG
Rx torace
Emogasanalisi
La carbossiemoglobina é una guida allo stato del paziente
10-20% : cefalea
>20% : confusione ed irritabilità
>50% : coma e possibile decesso se l'esposizione é stata prolungata
Trattamento
Allontana prontamente il paziente dal luogo dell’esposizione
Mantieni pervie le vie aeree
Assisti la ventilazione se necessario ed intuba se il paz. é in coma
Somministra O2 al 100% con maschera per 6 h da ripetere per 100 min. per almeno tre gg
Evita l'ossigeno iperbarico che può causare complicanze
Glicerolo o mannitolo per l'edema cerebrale
Rianimazione cardiorespiratoria
Complicanze
Disturbi neurologici che usualmente si stabilizzano entro un mese da valutare con EEG e RMN
