DOPAMINA

Nomi commerciali
Revivan
f 200 mg/5 ml da diluire preventivamente in fisiologica o glucosata 5%


Meccanismo d’azione
E’ una catecolamina, precursore della noradrenalina, con effetti alfa e beta-adrenergici


Indicazioni
Ipotensione e shock
Ipoperfusione da setticemia, scompenso cardiaco refrattario, IMA
Bradicardia sintomatica che non risponde all'atropina

Ricorda di correggere preventivamente ipovolemia, acidosi, ipercapnia, ipossia


Dosi consigliate
Azione dopaminergica di vasodilatazione renale: 1 – 5 mcg/Kg/min
Azione beta1 stimolante inotropa positiva: 4-10 mcg/Kg/min
Azione alfa1 di vasocostrizione periferica: >10-20 mcg/Kg/min

In pratica diluendo 1 fiala in 250 ml di fisiologica o 2 f in 500 ml:
da 10 a 100 ml/h ed oltre cioè
da 200 a 2000 gtt/h cioè
da 3 a 33 gtt ed oltre/min (in un paz di circa 70 Kg)
Per ricordare più facilmente:
inizia con 5 gtt/ cioè 200 mcg/min
aumenta progressivamente a 15 gtt/min cioè 600 mcg/min


Effetti collaterali
Tachicardia, aritmie, ipertensione arteriosa
Ischemia miocardia per maldistribuzione del flusso ematico

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