SIFILIDE

Causa
Treponema pallidum


Vie di trasmissione
Sessuale o placentare


Quadro clinico
E' contradddistinto da tre periodi
Periodo primario: caratterizzato dalla comparsa del sifiloma (durata: 10-60 gg dopo l'infezione) che generalmente può localizzarsi al pene, all'ano o alla lingua con presenza di linfoadenite regionale
Periodo secondario: caratterizzato da manifestazioni esantematiche a carico di cute e mucose quali rash e condilomi sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi (durata: 4-8 sett. dopo la comparsa del sifiloma)
Periodo terziario: caratterizzato da localizzazioni dette gomme a carico di tutti i tessuti ma soprattutto del SNC (neurolue che si manifesta in fase avanzata con paralisi progressiva) e delle arterie ad es. aortite con insufficienza aortica, aneurisma aortico (durata: da 1 a 20 anni dopo l'infezione)


Diagnosi
Determinazione di anticorpi specifici tramite TPI test, FTA, TPHA


Trattamento
Penicillina benzatina (Diaminocillina fl 0,6-1,2 milioni ) 2,4 milioni U i.m. una sola volta, da ripetere dopo 7 gg nella sifilide primaria
Penicillina benzatina 2,4 milioni U i.m. una volta alla settimana per 3 settimane nella sifilide secondaria
Penicillina G, 12-24 milioni di U /die per 14 gg nella neurosifilide
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