le seguenti reazioni trasfusionali sono possibili e vengono considerate in ordine decrescente di probabilità e in ordine crescente di gravità:
Antigeni da globuli bianchi
conosciuti anche come antigeni HLA (antigeni leucocitari umani)
A differenza dei RBC lavati, i globuli rossi concentraticontengono un numero relativamente elevato di leucociti.
Le risposte febbrili in tal caso sono solitamente accompagnate da orticaria.
Reazioni proteiche minori
Le reazioni allergiche alle proteine del siero possono causare febbre.
A volte può verificarsi anafilassi o edema polmonare acuto.
Incompatibilità ABO
Questa reazione rappresenta un problema potenzialmente pericoloso per la vita, ma si verifica raramente.
I segni sono visti dopo trasfusioni di quantità relativamente piccole di sangue.
Sangue contaminato
La contaminazione batterica è rara, tuttavia, dovrebbe essere sospettata quando febbre alta e ipotensione si sviluppano presto durante una trasfusione perché questa causa è spesso fatale.
Manifestazioni cliniche e domande immediate
Segni vitali. Bisognerebbe sempre escludere l'ipotensione che é un segno di gravitá.
Tachypnea è un segno di una reazione significativa.
La febbre è la manifestazione più comune di una reazione trasfusionale. Il paziente ha dolore alla schiena o al torace?
La coagulopatia acuta può svilupparsi da una reazione trasfusionale importante.
Un dolore toracico può svilupparsi durante lo stress emodinamico.
Altri sintomi possono includere brividi, diaforesi, reazioni di ipersensibilità (orticaria, sibili toracici, prurito), o esacerbazione di uno scompenso cardiaco, emoglobinuria, sanguinamento/DIC, disagi al sito di infusione, vampate facciali.
La trasfusione è stata fermata?
In caso contrario, fatelo e mantenete una linea venosa aperta con con soluzione fisiologica!