Il virus dell'epatite D é un virus circolare ad RNA che agisce solo in associazione all'infezione HBV
Clinicamente si puó presentare come una coinfezione se infetta insieme all'HBV o superinfezione se infetta un paziente giá HBV positivo. Nel caso di coinfezione il decorso é breve e si autolimita.
Nella superinfezione i portatori di HB manifestano un marcato peggioramento dell'epatite cronica
Provoca una epatite in genere grave con rischio di forme fulminanti o cronicizzazioni.
L'incidenza di carcinoma epatico é tre volte superiore alla norma
Terapia
a base di interferone, ad alti dosaggi per 48 settimane
La bulevirtide (Herpeludex) blocca l'ingresso nelle cellule dell'HDV nei pazienti con malattia epatica compensata.