Terapia antimicrobica dell'ascesso cerebrale


Terapia empirica in pazienti immunocompetenti

Vancomicina, 1 g IV ogni 12h, più 

Metronidazolo, 500 mg IV ogni 6h, più 

Cefoxatime, 1-2 g IV ogni 4-6h

Aggiungi una copertura per toxoplasmosi (pirimetamina e sulfadiazina) nei pazienti infetti da HIV e la copertura antifungina (anfotericina B) nei pazienti neutropenici. 


Terapia empirica basata sulla presunta fonte di infezione

Seni paranasali sinusite: cefoxatime + metronidazolo 

Otitis media: penicillina + ceftazidina + metronidazolo 

Ascesso dentale: penicillina + metronidazolo 

Endocardite: nafcillina + metronidazolo + ceftriaxone 

Trauma cranico: nafcillina + ceftriaxone 

Post-neurochirurgia: vancomicina + ceftriaxone 

Ascesso polmonare, urosepsi, fonte addominale: penicillina + metronidazolo + ceftazidima


N.B. La terapia deve essere continuata per un periodo di 6-8 settimane

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