Attenzione! I sanguinamento associati all'aspirina e ad altri FANS sono piú comuni negli anziani ed hanno più probabilità di avere un esito grave o fatale
I FANS rappresentano anche un pericolo per i pazienti con malattia cardiaca o insufficienza renale: essi mettono i pazienti più anziani a un rischio maggiore!
Si ricordino le seguenti raccomandazioni a causa della maggiore sensibilità degli anziani agli effetti collaterali dei FANS:
1)per le lesioni di tessuti molli e lombalgie è utile prima provare misure come la riduzione del peso (se il paziente é obeso), il calore, l’esercizio fisico e l’uso di un bastone da passeggio
2)per le lesioni dei tessuti molli, lombalgie, dolore nell'artrite reumatoide, il paracetamolo deve essere utilizzato per primo e spesso può alleviare in modo adeguato il dolore
in alternativa
3)può essere somministrato un FANS a basso dosaggio (ad esempio ibuprofene fino a 1,2 g al giorno)
4)per alleviare il dolore quando entrambi i farmaci sono inadeguati, può essere somministrato paracetamolo a dosaggio pieno + un FANS a basso dosaggio
5)se necessario, la dose di FANS può essere aumentata oppure un analgesico oppioide puó essere somministrato con ilparacetamolo
6)non somministrare due FANS contemporaneamente
7)Se il trattamento del FANS è necessario e viene continuato richiedere profilassi peptica indotta dal FANS (vedere ulcera peptica da FANS)