Nitrofurantoina

 A seguito di un recente rapporto di mortalità in un paziente che ha sviluppato danni polmonari acuti e insufficienza respiratoria dopo un trattamento di 10 giorni con nitrofurantoina per il trattamento dell'infezione delle vie urinarie...

si ricorda ai professionisti sanitari di:

* aumentare la vigilanza per le reazioni polmonari acute nella prima settimana di trattamento;

* monitorare attentamente i pazienti sulla terapia a lungo termine per nuovi o peggiorati i sintomi respiratori, specialmente se anziani

* interrompere immediatamente il trattamento se si verificano nuovi o peggioramenti sintomi di danno polmonare

* utilizzare cautela quando si prescrive la nitrofurantoina  ai pazienti con malattia polmonare che possono mascherare i segni e i sintomi delle reazioni avverse.

Inoltre, é utile vigilare sui rischi delle reazioni avverse epatiche, per cui 

si ricorda ai professionisti sanitari di:

* essere vigili per i segni e i sintomi della disfunzione epatica, specialmente con la terapia a lungo termine, e monitorare periodicamente i segni e le modifiche nei test biochimici che indicano epatite o lesioni epatiche

* utilizzare cautela quando si prescrive la nitrofurantoina ai pazienti con disfunzione epatica che possono mascherare i segni e i sintomi delle reazioni avverse.

I pazienti e i loro assistenti devono essere invitati a chiedere un parere medico immediato se si sviluppano sintomi di reazioni avverse polmonari o epatiche.