1) rapido declino dell'eGFR (>5 mL/min/1,73 m2 all'anno)
2) pazienti senza diabete ma con proteinuria importante (proteina urina 24 ore >500 mg, PCR >.5, urine, ACR urine >300 vedi nota),
3) pazienti con diabete e proteinuria >3 g o ematuria
4) gestione delle complicazioni (gestione metabolica, anomalie elettrolitiche, acidosi, ecc.)
Nota
L’analisi ACR (albumina, creatinina e rapporto albumina/creatinina) rileva la microalbuminuria nell’urina umana. La microalbuminuria è il primo segno clinico di malattia renale diabetica e malattia cardiovascolare. Un semplice test della microalbuminuria è estremamente efficiente quale indicatore precoce dell’insufficienza renale.